Как распознать дцп у грудничка

0
217

Как распознать ДЦП у детей до года?

Детский церебральный паралич как комплексное заболевание в подавляющем большинстве случаев встречается именно в младенчестве. Не зря болезнь носит название «детский». Основные причины развития ДЦП у новорожденных — тяжелые поражения мозга, что ведет к двигательным нарушениям.

Причины формирования

Практически всегда нарушения функций головного мозга фиксируются еще во время внутриутробного развития, в то время как сами роды проходят нормально. В 10% случаев причины развития болезни связаны с родовыми травмами. вызвавшими асфиксию.

В зависимости от того, какие отделы мозга были повреждены, у детей наблюдаются не только двигательные нарушения, но и проблемы со слухом, зрением, в последующем — речевые дефекты.

Все факторы, содействующие развитию ДЦП у новорожденных, можно поделить на три группы.

Возникшие в период беременности:

  • Гемолитическая болезнь (возникает при тяжелом резус-конфликте матери и плода или его печеночной недостаточности).
  • Инфекционные болезни матери (краснуха).
  • Системные хронические заболевания у беременной (стойкое повышение артериального давления, пороки сердца, сахарный диабет).
  • Прием определенных групп лекарств, например, транквилизаторов.
  • Фетоплацентарная недостаточность и, как следствие, кислородное голодание.
  • Наследственные факторы, вызванные мутациями в хромосомах.
  • Сильные токсикозы.

Как распознать дцп у грудничка
Мозг может пострадать еще во время внутриутробного развития

Появившиеся у детей при родах:

  • Роды, начавшиеся раньше 33-й недели (мозг еще недостаточно зрелый).
  • Асфиксия (нехватка кислорода или его отсутствие из-за отслойки плаценты, обвития пуповиной).
  • Получение родовой травмы (этому способствует узкий женский таз, поперечное или тазовое предлежание плода, стремительные роды).
  • Инфекции.
  • Воздействие лекарственных или токсических веществ на головной мозг.
  • Травмы головы.

У недоношенных детей, особенно подключенных к искусственной вентиляции легких, мозг в случае гипоксии не способен распределить кровь по потребностям. По этой причине определенные участки, отмирая, оставляют за собой лишь пустые полости.

Формы и степени тяжести

Существует 5 типов церебрального паралича, исходя из характера двигательных нарушений:

Советуем почитать: Как распознать дцп у грудничкаГипоксия мозга у новорожденного

  1. Спастическая тетраплегия. Наиболее тяжелая форма болезни, когда поражены все 4 конечности. Половина детей с таким диагнозом страдают от эпилептических приступов, нарушений слуха и речи, косоглазия. Туловище и конечности подвержены деформации. При данной форме ребенок не может сам обслуживать себя и делать элементарных вещей.
  2. Спастическая диплегия. Так называемая болезнь Литтла, при которой больше всего страдают ноги, деформируется позвоночник и суставы. Если руки работают хорошо и умственное развитие не страдает, возможно достичь социальной адаптации на уровне здоровых людей.
  3. Гемиплегия. Состояние, когда поражено только одно полушарие головного мозга, отвечающее за движения. Как следствие, парез конечностей отражается только на одной стороне тела.
  4. Гиперкинетическая форма. Узнаваема по непроизвольным движениям, тикам, повышенному мышечному тонусу, неправильно поставленным конечностям при ходьбе. Зато интеллект практически не страдает.
  5. Атаксическая форма развивается вследствие поражения мозжечка. Низкий мышечный тонус, плохая координация движений и нарушенное равновесие — характерные признаки этой формы ДЦП.

Различают 3 степени тяжести заболевания:

  • Легкая. Ребенок передвигается самостоятельно, способен выполнять несложные задания, ходит в обычную школу и получает в дальнейшем профессию.
  • Средняя. Хотя социализация ребенка возможна, он нуждается в посторонней помощи.
  • Тяжелая. Зависимость ребенка во всех отношениях от близких. Не может себя самостоятельно обслуживать.

Заподозрить болезнь можно еще в раннем детстве, наблюдая за развитием и угасанием рефлексов у младенцев.

На какие рефлексы стоит обращать внимание:

  1. Защитный. Если ребенка положить на живот, он рефлекторно повернет голову в сторону, чтобы не задохнуться.
  2. Рефлекс опоры. Поставив новорожденного на твердую поверхность, можно наблюдать, что он становится на полную стопу. А если наклонить малыша немного вперед, то он автоматически сделает несколько шагов.
  3. Хватательный рефлекс. Вложив в ладошку крохи палец, придется потрудиться, чтобы вытащить его обратно.
  4. Рефлекс ползания. Младенец лежит на животе, к его ступням приставляют ладошку — он отталкивается и проползает несколько сантиметров.
  5. Рефлекс Моро. Если рядом с новорожденным ударить ладонью по столу, он резко разведет руки в стороны и через несколько секунд вернет их в исходное положение.
  6. Ладонно-ротовой. Если надавить большим пальцем на ладонь грудного ребенка, он откроет рот.

Как распознать дцп у грудничка
Задержка психомоторного развития и вовремя неушедшие рефлексы подскажут: что-то не так

У каждого рефлекса есть свое время исчезновения, и если по прошествии этого времени он сохраняется, появился повод обратиться к врачу. Кроме этого, должны насторожить следующие признаки:

  • зрительные дефекты, например, косоглазие;
  • если замечаете у ребенка непроизвольные движения, например, частые ритмичные кивки головой, подергивания руки и т. д;
  • в 4 месяца малыш не поворачивается в сторону исходящего звука;
  • его мышцы слишком напряжены или сильно расслаблены;
  • в 4 месяца кроха не тянется за игрушкой, чтобы взять ее;
  • после 7 месяцев малыш не сидит самостоятельно;
  • после года ребенок не ходит или его походка вас сильно смущает;
  • движения довольно резкие или очень медленные;
  • ноги перекрещиваются по типу ножниц;
  • ранний зубной кариес;
  • в тяжелых ситуациях проблемы с мочеиспусканием и испражнением.

Когда и как ставят диагноз

Даже если имеются видимые нарушения двигательных функций, врачи не спешат ставить грудному ребенку диагноз. Вместо этого сначала говорят о развитии энцефалопатии. Однако до года картина становится вполне понятной, ведь симптомы ДЦП, если болезнь присутствует, приобретают яркую окраску.

Чтобы определить причины возникновения и форму ДЦП, педиатр собирает информацию:

  • о том, как проходили беременность и роды, были ли осложнения;
  • о рефлексах и времени их угасания;
  • о том, как проходит психомоторное развитие, есть ли отставание;
  • новорожденного направляют на УЗИ головного мозга, МРТ;
  • могут понадобиться лабораторные анализы.

Да, ДЦП — диагноз не из приятных. Однако важно помнить, что многие его формы поддаются корректировке, так что у ребенка есть все шансы прожить нормальную жизнь. Придется приложить немало усилий: регулярно посещать занятия по ЛФК, заниматься на тренажерах, возможно, посещать логопеда.

Даже при самой тяжелой форме болезни нужно помнить, что малыш живет, он чувствует окружающий его мир. Быть может, по-своему, и он не может выразить это словами, но обязательно чувствует. И будьте уверены: у таких детей есть благодарность в сердце за тот труд, который прикладывают их родители.

likuvati.ru бібліотека медичних інструкцій Full site

Симптомы дцп у новорожденных и детей до года, причины возникновения дцп и формы

Детский церебральный паралич — явление нередкое, и от него не застрахован никто. Поэтому очень важно знать методы профилактики ДЦП, причины возникновения и основные симптомы этой патологии, а также способы борьбы с ней. На сегодняшний день эта болезнь считается неизлечимой. Однако, по мнению многих медиков, она поддается коррекции при правильной работе с пациентом по определенной методике. Поэтому чем раньше удастся распознать симптомы ДЦП у новорожденных, тем лучше.

Что такое ДЦП и каковы его причины?

Как распознать дцп у грудничка

Детский церебральный паралич характеризуется нарушением работы опорно-двигательного аппарата из-за патологии нервной системы, чаще головного мозга. Другими словами, у ребенка с ДЦП нарушена координация, он не может совершать определенных движений, ему трудно прямо стоять, иногда страдают речь, слух и зрение, а также отстает умственное и психическое развитие. Все это происходит потому, что нервные клетки головного мозга, отвечающие за выполнение двигательных функций, повреждены или и вовсе не развиты. В результате одни мышцы не сокращаются, а другие находятся в повышенном тонусе, что обуславливает неуклюжие, хаотичные движения. Заболевание не прогрессирует на протяжении жизни, потому что локальное повреждение клеток не распространяется на соседние структуры.

Причины ДЦП делят на две категории: антенатальные (внутриутробное развитие во время беременности) и постнатальные (во время или после родов). Однако факторов, которые влияют на нарушение клеток головного мозга так много, что проще будет рассмотреть их, объединив в следующие группы:

  • наследственные причины. Любая мутация и генетическое нарушение хромосом матери или отца может привести к ДЦП у ребенка;
  • кислородное голодание головного мозга плода. Оно может иметь место, например, при анемии беременной или при отслойке плаценты на различных сроках беременности. Ребенку может не хватать кислорода при неправильном ведении родов;
  • действие инфекции. Любая из них во время беременности может оставить негативный след в развитии плода. Также причиной ДЦП у младенцев могут быть инфекционные заболевания, перенесенные в самом раннем возрасте;
  • действие токсинов. Будущим мамам нужно быть очень осторожными при приеме лекарственных веществ и всегда консультироваться по этому поводу с врачом. Потому что присутствующие в них вещества могут оказывать отравляющий эффект на мозг ребенка. Работа и быт беременной должны исключать контакты с ядами и иными химическими препаратами;
  • физические факторы. Сюда относится вредное воздействие на плод рентгеновских лучей или радиации во время внутриутробного развития;
  • механические причины. Они связаны с травмой головного мозга ребенка либо в процессе внутриутробного развития, либо во время родов, либо после них.

Как определить симптомы ДЦП у новорожденных?

Как распознать дцп у грудничка

Особого внимания в раннем периоде развития требуют следующие внешние признаки:

  • у ребенка отсутствует поясничный изгиб позвоночника;
  • отсутствуют характерные складочки на попке;
  • складки на попе и бедрах несимметричные;

При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Он установит наблюдение за малышом, будет следить за развитием, тонусом мышц. При явных признаках ДЦП потребуется дополнительная консультация психоневролога.

Определяем ДЦП симптомы у младенцев (до 6 месяцев) по поведению

Как правило, данная болезнь почти не проявляется у новорожденных, и диагностировать ее сложно. К тому же с толку могут сбить естественные рефлексы малыша и его малая активность в раннем возрасте. Однако в любом случае нужно быть внимательными к своему крохе. О наличии данного заболевания могут говорить следующие признаки:

  • новорожденный плохо сосет грудь, испытывает трудности при глотании, часто давится;
  • в возрасте 1 месяца он не проявляет реакции на громкие звуки, а должен моргать глазками;
  • в возрасте 4 месяцев он не поворачивает голову в сторону источника шума;
  • увидев игрушку, ребенок не пытается дотянуться до нее;
  • периодически у него отмечаются циклические повторяющиеся движения конечностей или головы;
  • кроха застывает в одном положении;
  • при разведении ножек в стороны или поворачивании головы чувствуется сопротивление мышц;
  • малыш принимает явно неудобные и неестественные позы;
  • младенец не любит лежать на животике;
  • ребенок резко подтягивает к себе ножки или резко их вытягивает, когда его берут за животик.

Определяем симптомы ДЦП у детей до года

Как распознать дцп у грудничка

В возрасте 6 месяцев симптомы определить намного проще, потому что ребенок становится более активным, и отставание в той или иной сфере проявляется более четко. Признаками недуга может служить следующее:

  • у ребенка присутствуют естественные рефлексы, которых к полугодовалому возрасту быть не должно. Например, если нажать пальцем на ладонь ребенка, он открывает ротик, а при подхватывании за подмышки сгибает ножки и имитирует шаги;
  • у малыша часто наблюдаются судороги. Они могут быть невыраженными, в виде легких подергиваний определенных мышц, но должны насторожить родителей;
  • движения ребенка неуклюжие, иногда хаотичные, толчкообразные;
  • косоглазие тоже должно обратить на себя пристальное внимание. Необходимо выявить его причины как можно раньше, то есть выяснить, это ДЦП или проблемы зрительного аппарата;
  • в возрасте 7 месяцев малыш не сидит самостоятельно;
  • когда ребенок подносит любой предмет ко рту, у него автоматически отворачивается голова;
  • малышу уже год, а он не хочет ни разговаривать, ни ходить.
  • гемиплегическая форма (поражается только одна сторона головного мозга, поэтому движения нарушены справа или слева);
  • диплегическая (тяжелая форма с поражением обоих полушарий мозга, которая внешне характеризуется согнутыми ногами, повернутыми внутрь, и походкой на носках);
  • гиперкинетическая форма (признаком являются неконтролируемые хаотичные движения плюс задержка речевого и психического развития).

Если во время беременности имели место какие-то патологии, например, ставился диагноз «гипоксия плода», женщина переболела краснухой либо другими инфекционными болезнями, часто подвергалась стрессам, нужно быть особенно внимательными к своему малышу. Чем раньше будут выявлены симптомы ДЦП у новорожденного, тем быстрее врачи приступят к его лечению. При своевременно принятых мерах можно добиться хороших результатов.

Related News

Симптомы и последствия ДЦП у новорожденных ДЦП

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это комплекс различных двигательных нарушений, возникающих в перинатальном периоде на фоне поражения головного мозга. Зная симптомы ДЦП у новорожденных, можно своевременно выявить опасное состояние и принять все меры для адаптации ребенка к обычной жизни.

Как распознать дцп у грудничка

Причины ДЦП

Детский церебральный паралич встречается у 2-3 новорожденных на 1000. Принципиальное отличие ДЦП от других параличей заключается во времени его возникновения. Признаки заболевания выявляются вскоре после рождения. Чем ярче двигательные нарушения, тем быстрее будет выставлен неутешительный диагноз ребенку.

Точная причина ДЦП до сих пор неизвестна. Ясно одно: этим заболеванием нельзя заразиться. Склонность к параличу не передается по наследству и не зависит от состояния здоровья родителей.

Факторы, повышающие риск развития ДЦП во время беременности:

  • резус-конфликтная беременность;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • плацентарная недостаточность;
  • внутриутробная инфекция.

Факторы риска развития ДЦП в родах:

  • неправильное положение плода в матке;
  • узкий таз;
  • крупный плод;
  • быстрые и стремительные роды;
  • агрессивная акушерская тактика в родах;
  • недоношенность.

Факторы риска в послеродовом периоде:

  • инфекции головного мозга;
  • травмы;
  • отравление токсическими веществами и лекарственными препаратами.

Воздействие негативных факторов может происходить во время беременности, в родах или послеродовом периоде. Наиболее значимыми после рождения ребенка считаются первые 4 недели. По некоторым данным, риск развития ДЦП сохраняется в течение первых 2 лет жизни.

При воздействии любого из указанных факторов происходит повреждение определенной зоны головного мозга. Ухудшается кровоснабжение травмированной области, нарушается доставка кислорода к нервным клеткам. Измененный участок мозга не способен справляться со своей непосредственной функцией. Развиваются двигательные и прочие нарушения, характерные для детского церебрального паралича.

Важно! Диетологи в шоке! Можно легко ПОХУДЕТЬ после родов. Копеечное и эффективное средство после приемов которого лишнего веса уходит на всегда. Читать далее »

Как распознать дцп у грудничка

Выделяют несколько вариантов течения болезни.

Спастическая диплегия

Самая распространенная форма детского церебрального паралича. При этой патологии нарушается функционирование мышц с обеих сторон, причем нижние конечности страдают больше, чем верхние. Чаще всего встречается у недоношенных детей.

Другие сопутствующие признаки патологии:

  • деформация позвоночника;
  • неподвижность суставов;
  • задержка развития речи;
  • нарушение слуха;
  • косоглазие;
  • атрофия зрительных нервов;
  • умеренная умственная отсталость.

При этой форме ДЦП чаще всего наблюдается неплохая социальная адаптация. При нормальном умственном развитии и сохранении работоспособности рук шансы на благоприятный исход повышаются.

Гемиплегическая форма

При этой разновидности заболевания происходит поражение мышц на одной стороне. Верхние конечности при этом страдают больше, чем нижние. Весьма характерна задержка психического и интеллектуального развития. Возможно возникновение эпилепсии.

Дискинетическая форма

  • гиперкинезы (патологические судорожные движения туловища и конечностей);
  • параличи и парезы;
  • повышение тонуса мышц;
  • речевые нарушения.

Возникает преимущественно у детей, перенесших гемолитическую болезнь с поражением головного мозга. Умственное развитие ребенка при этой форме обычно не нарушено.

Атаксическая форма

Патология встречается при поражении мозжечка и лобных долей головного мозга. Задержка интеллектуального развития встречается редко.

  • снижение мышечного тонуса;
  • несогласованность движений разных групп мышц;
  • патологические сухожильные рефлексы;
  • речевые расстройства.

Возможно развитие смешанной формы, при которой встречаются признаки поражения разных отделов головного мозга.

Тревожные симптомы ДЦП

Всех родителей волнует вопрос: можно ли определить детский церебральный паралич в раннем возрасте? Диагностика ДЦП у детей до 6 месяцев затруднена.

Специалисты советуют обратить внимание на следующие тревожные симптомы.

  • 1 месяц: ребенок не реагирует на громкие звуки.
  • 3 месяца: малыш не поворачивает голову на звук.
  • 4 месяца: ребенок не интересуется игрушками, не тянет руки к предметам.
  • 7 месяцев: малыш не сидит без поддержки.
  • 12 месяцев: ребенок не говорит ни единого слова.
  • 12 месяцев: малыш делает все только одной рукой.
  • 12 месяцев: ребенок не пытается ходить.
  • В любом возрасте: судороги, косоглазие, замедленные или слишком импульсивные движения ребенка.

При появлении любого из тревожных симптомов проконсультируйтесь у невролога!

Детский церебральный паралич не прогрессирует с возрастом. О ложной прогрессии говорят в том случае, если по мере роста ребенка выявляются новые нарушения в его развитии. На самом деле состояние малыша не ухудшается, просто не все симптомы можно выявить в первые месяцы жизни.

ДЦП – хроническое заболевание. От паралича невозможно избавиться полностью, как и восстановить поврежденные структуры головного мозга. Все, что могут сделать родители, – обеспечить малышу адекватную адаптацию и научить ребенка существовать в гармонии с самим собой. Специальные реабилитационные программы помогают значительно повысить качество жизни больных детей и позволяют им относительно благополучно существовать в современном обществе.

Как распознать дцп у грудничка

Последствия ДЦП

Детский церебральный паралич может стать причиной таких состояний:

  • судороги;
  • гиперкинезы (неконтролируемые мышечные движения);
  • задержка развития речи;
  • нарушения слуха и зрения;
  • недержание кала и мочи;
  • психологические проблемы.

Выраженность осложнений будет зависеть от степени тяжести заболевания и успешности реабилитационной терапии.

Как распознать дцп у грудничка

Лечение и реабилитация при ДЦП

Восстановление организма при детском церебральном параличе – это длительный процесс, требующий большого запаса терпения от родителей. Полное излечение при этой патологии невозможно. Лучшим исходом считается адаптация ребенка к существованию в обществе, реализация имеющихся способностей и обучение в соответствии с доступной ему программой.

Основные методы восстановительной терапии:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • использование ортопедических приспособлений и протезов;
  • занятия с логопедом;
  • консультации психолога.

Выбор метода лечения будет зависеть от локализации поражения, формы и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях успешно применяются различные лекарственные препараты. При необходимости проводится хирургическая коррекция (пластика мышц и сухожилий, нейрохирургические операции). Обязательно назначается лечение сопутствующей патологии.

КАК ПОХУДЕТЬ ПОСЛЕ РОДОВ?

На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.

Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше. Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!

Источники: http://mladeni.ru/zdorovye/kak-raspoznat-dcp-detey-do-goda, http://likuvati.ru/rizne/materinstvo/razvitie-rebenka/58260-simptomy-dcp-u-novorozhdennyh-i-detej-do-goda.html, http://therebenok.ru/zdorove/diagnostika/simptomy-dcp-u-novorozhdennyx.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here