Неврит глазного нерва симптомы

0
135

Неврит зрительного нерва: симптомы и методы лечения

Неврит – это заболевание воспалительного характера, которое воздействует на периферические нервы. Неврит способен проявляться довольно ощутимыми болями в том месте, где находится нерв, а так же атрофией и слабостью мышц. Зачастую могут наблюдаться изменения чувствительности кожи к боли, теплу, холоду, касанию. Неврит зрительного нерва – одно из тяжелых заболеваний, которое нуждается в срочном вмешательстве специалистов.

Начинается заболевание с воспалительного процесса и снижения функций зрения. Может развиваться в виде ретробульбарного (воспаление глазничного отдела), интракраниального (воспаление зрительного нерва) неврита. Так же в виде папиллита (воспаление диска зрительного нерва).

Спровоцировать неврит зрительного нерва способны воспалительные процессы в головном мозге: менингит, энцефалит. Коме того, хронические, острые и общие инфекции — грипп, ангина, туберкулез, оспа, сифилис, заболевания неинфекционного характера — подагра, болезни крови, диабет, нефрит. Причины могут быть и в беременности, протекающей с патологией, рассеянном склерозе, воспалении глазниц и внутренних оболочек глаза, алкогольной интоксикации.

Неврит глазного нерва протекает со следующими симптомами: снижение зрения, концентрации, появление пятна, нарушение восприятия цвета, болезненные ощущения при движениях глаз. Может наступить резкое падение зрительных функций. При более детальной диагностике видно, что у больных невритом несколько сужены артерии сетчатки, вены извиты и расширены.

Неврит зрительного нерва может быть непосредственно связан с пораженным местом, например, если поражен лицевой нерв (часто наблюдается при болезни среднего уха), может проявиться асимметрией лица: угол рта опущен, глаз не закрывается, заболевший не может наморщить лоб, осалить зубы, надуть щеки.

Лечение неврита проходит в условиях стационара после установления причины, вызвавшей это недомогание. Лечение проводят с использованием противовоспалительных средств, антибиотиков. Хорошо помогает витаминная, детоксикационная и спазмолитическая терапия.

С помощью офтальмоскопии (при помощи фундус-линзы и офтальмоскопа проводят осмотр глазного дна) диагностируют неврит зрительного нерва. Такое обследование дает возможность выявить изменения, которые произошли на участке диска зрительного нерва. Трудности могут возникнуть при распознавании неврита, который протекает без ярко выраженного снижения зрения. В таких ситуациях проводят дифференциальную диагностику, чтобы выявить наличие псевдоневрита или застойного диска. При этих заболеваниях сохраняются нормальные зрительные функции, но присутствует частичный или полный отек диска глазного нерва. При застойном диске, возникает высокое внутричерепное давление. Если в тканях диска или на сетчатке появляются мелкие очаги экссудата или кровоизлияний, то это доказывает диагноз неврита.

Еще одна проблема – неврит слухового нерва, может быть как приобретенным, так и врожденным заболеванием. Причины могут быть в инфекционных заболеваниях, таких как гипп, корь, малярия, сифилис и других, а также в отравлениях ядами или лекарствами, аллергиях, арахноидите.

Возникновение неврита может быть связанно с воздействием на организм вибрации и шума, черепно-мозговыми травмами. Может быть следствием отита – острого или хронического.

— шум, различной интенсивности;

— может наблюдаться временная потеря слуха.

Больного с острыми проявлениями заболевания необходимо госпитализировать. При острой интоксикации назначают мочегонные средства. При инфекционном неврите – стимулирующие средства и антибиотики. Для снижения шума в ушах, применяются новокаиновые блокады.

Неврит глазного нерва симптомы

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Неврит глазного нерва симптомы

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Неврит глазного нерва симптомы

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Неврит глазного нерва симптомы

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Неврит глазного нерва симптомы

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Неврит глазного нерва симптомы

Чарли Гард умер за неделю до своего первого дня рождения Чарли Гард, неизлечимо больной младенец, о котором говорит весь мир, умер 28 июля, за неделю до своего первого дня рождения.

Неврит зрительного нерва: симптомы, причины, что делать, лечение, профилактика

Болезни зрительного нерва существенно отличаются от патологий самого глаза (ирита, глаукомы. катаракты и т.д.). При этих состояниях нарушается формирование и передача импульса к мозгу. Их симптомы могут возникать у людей, которые никогда не имели проблем с цветовосприятием или остротой зрения. Отличительной чертой также является быстрое развитие и завершение острого периода. Наиболее часто, зрительный путь поражает воспалительный процесс – неврит.

Для понимания симптомов и принципов диагностики, необходимо знать основы анатомии глазного яблока и зрительного нерва.

Строение глаза и зрительного нерва

Чтобы человек смог что-либо увидеть, свет, который отражается от всех предметов окружающего мира, должен попасть на рецепторы зрительного нерва (колбочки и палочки). Однако перед этим, он проходит через несколько структур глаза. Перечислим их, начиная с самой поверхностной:

  1. Конъюнктива – тонкая оболочка, которая покрывает веки и наружную поверхность глаза. Не имеет большого значения в передаче света, однако инфекционные процессы (конъюнктивиты) с нее могут переходить на нерв;
  2. Роговица – несколько выпуклая прозрачная пластинка, которая находится в передней части глаза. Лежит наиболее поверхностно (сразу под конъюнктивой);Неврит глазного нерва симптомы
  3. Зрачок и радужка – под роговицей находиться полость, заполненная жидкостью, а за ней радужка. Это часть имеет форму кольца. Отверстие внутри называется зрачком. Радужка может суживаться или расширяться, в зависимости от этого изменяется количество проходящего света;
  4. Хрусталик – это «линза» глаза, которая может менять свою форму с помощью ресничной мышцы (тела). Благодаря хрусталику, здоровый человек может одинаково четко видеть удаленные и ближние предметы;
  5. Стекловидное тело – желеобразная масса. Последняя структура, которая преломляет свет в глазу;
  6. Сетчатка – представлена палочками (отвечают за сумеречное зрение) и колбочками (воспринимают цвет). Это начальный отдел глазного нерва. Они формируют импульс и отправляют его дальше по зрительному пути.

Все эти структуры, в основном, питаются за счет сосудистой оболочки, которая располагается непосредственно за сетчаткой. Болезни частей глаза, которые проводят свет развиваются достаточно медленно и приводят к потере зрения только на поздних стадиях. Неврит протекает значительно быстрее и в первую очередь нарушает зрительную функцию.

Чтобы своевременно заподозрить воспаление глазного нерва, следует знать наиболее распространенные причины, которые могут приводить к этому состоянию

Неврит зрительного нерва может возникнуть только при наличии другой инфекционной патологии. Поэтому при диагностике, важно обратить на наличие у пациента следующих сопутствующих (или перенесенных в недавнем прошлом) болезней:

  • Любых воспалительных процессов в глазу:

Пораженная часть глаза

Наружная оболочка глаза

  • Травм костей глазницы или их инфицирования (остеомиелитов и периоститов);
  • Воспаления воздушных пазух (фронтита, сфеноидита, гайморита и т.д.);
  • Тонзиллита;
  • Различных хронических инфекций, вызванных специфическими микробами: нейросифилис, дифтерия. гонорея. сыпной тиф и другие;
  • Инфекций оболочек и тканей мозга (энцефалита, энцефаломиелиты, любые менингиты и арахноидиты);
  • Воспалительных процессов в полости рта (кариес, парадонтит и т.д.), которые также могут распространяться по клетчатке лица на зрительный нерв.

Очень характерно развитие болезни через несколько дней (4-7) после перенесенного гриппа или ОРВИ. Поэтому при появлении любых симптомов зрительного неврита, следует обратиться к доктору.

Первые признаки болезни развиваются неожиданно и могут быть проявляться по-разному – от снижения/потери зрения до боли в области глазницы. В зависимости от пораженной части зрительного пути и клинической картины выделяют две формы неврита:

  1. Ретробульбарную – поражен зрительный тракт после выхода из глазного яблока.
  2. Интрабульбарную – воспалительный процесс развился в начальном отрезке нерва, который находится в пределах глаза;

Следует отметить, что симптомы неврита зрительного нерва чаще возникают только с одной стороны.

Симптомы интрабульбарного неврита

Болезнь начинается всегда остро – первые признаки появляются в течение 1-2 дней и могут быстро прогрессировать. Чем больше повреждение глазного нерва – тем сильнее симптомы. Как правило, при интрабульбарной форме можно обнаружить следующие изменения в зрительной функции:

  1. Наличие скотом – самый характерный признак неврита, при котором у пациента появляются слепые пятна в поле зрения (преимущественно в центре). Например, больной может видеть одним глазом все предметы окружающей обстановки, за исключением тех, которые находятся непосредственно перед ним;
  2. Снижение остроты (миопия) – наблюдается у каждого второго пациента. Чаще миопия выражена незначительно — зрение уменьшается на 0,5-2 диоптрия. Однако при повреждении всей толщи нерва, глаз полностью утрачивает зрение. Слепота может быть обратимой или необратимой, в зависимости от своевременности лечения и агрессивности инфекции;
  3. Нарушение «сумеречного» зрения – глаза здорового человека начинают различать предметы в темноте через 40-60 секунд. При наличии неврита, на стороне поражения адаптация зрения занимает не менее 3-х минут;
  4. Изменение цветовосприятия – больной может утрачивать способность видеть некоторые цвета. Также при раздражении нерва, могут возникать цветные размытые пятна в поле зрения.

Интрабульбарный неврит, в среднем, протекает от 3-х до 6-ти недель. Его исход может быть различным – от полного восстановления функции глаза до односторонней слепоты. Снизить вероятность неблагоприятного исхода можно с помощью адекватной и своевременной терапии.

Симптомы ретробульбарной формы

Этот неврит встречается несколько реже, чем интрабульбарная форма. Так как нерв лежит свободно в полости черепа (не считая окружающей клетчатки), инфекция может распространяться в двух направлениях: по наружной поверхности (периферически) и по внутренней (аксиально). Наиболее неблагоприятный случай, когда поражается весь поперечник глазного нерва.

В зависимости от расположения инфекции, будут отличаться симптомы болезни:

Вид ретробульбарного неврита

Также, терапия может дополняться препаратами, которые улучшают передачу импульса по нервам. К ним относятся: Нейромидин, Нивалин и т.д. Следует отметить, что принять решение о необходимость такого лечения может только врач-невролог.

Помимо медикаментозного лечения возможно назначение физиотерапии. Необходимость в ней может возникнуть при выраженном нарушении зрения после болезни. Самые распространенные способы это магнито- и электротерапия, лазерная стимуляция глаза.

Профилактика

Так как поражение нерва возникает только при наличии других болезней, единственной мерой профилактики неврита является своевременное лечение инфекций. Особое внимание следует уделить глазным заболеваниям, которые нередко распространяются по окружающим тканям к нервному стволу или зрительному диску.

Неврит зрительного нерва может приводить к необратимому снижению функций глаза или односторонней слепоте. Предотвратить эти состояния с высокой вероятностью, можно своевременно обратившись к доктору, заподозрив характерные симптомы. В медицинском учреждении, будет дополнительно проведено обследование, которое позволит поставить окончательный диагноз. После этого назначается комплексное лечение из нескольких групп препаратов на 4-6 недель и, при необходимости физиотерапевтические процедуры.

Неврит глазного нерва: что нужно знать о недуге?

Причины неврита глазного нерва

Воспаление зрительного нерва может случиться по самым разнообразным причинам. Иногда проще избавиться от симптомов болезни, чем найти точную причину. Неврит глазного нерва можно спровоцировать любая острая либо хроническая инфекционная болезнь.

Неврит глазного нерва симптомы

Причиной развития неврита могут быть различные болезни

Причиной может быть любая из болезней:

  • ангина
  • грипп
  • заболевания головного мозга
  • заболевания пазух носа
  • заболевания глаз
  • травма глазного яблока
  • стоматологические проблемы
  • болезни почек
  • болезнь крови и соединительной ткани
  • сахарный диабет
  • рассеянный склероз

Вызвать воспаление зрительного нерва могут аллергические реакции, злоупотребления алкоголем, чрезмерное курение, отравление метиловым спиртом, свинцом или другими металлами.

Зрительный нерв может воспалиться, если в организме нарушено кровообращение. Такое случается при черепном артериите, во время которого воспаляются внутренние артерии головы.

Нередко проблема встречается у беременных женщин, чья беременность носит патологический характер. Такие серьезные хронические заболевания как туберкулез, бруцеллез, сифилис, тиф также являются предшественниками неврита глазного нерва.

В основном неврит глазного нерва или ретробульбарный неврит встречается у молодых людей.

Средний возраст болезни – 30 лет, впервые обнаружена болезнь может быть в возрасте от 20 лет, очень редко болезнь поражает людей старше 50 лет. Чаще всего более зрелые люди теряют зрение не из-за воспаления зрительного нерва, а из-за ишемической оптической невропатии.

Приводит к невриту демиелинизация, предшественником чего является воспалительный процесс. Именно поэтому пациентов с рассеянным склерозом сопровождает воспаление зрительного нерва. Миелиновая оболочка нерва имеет схожее строение с миелиновой оболочкой центральной нервной системы (например, черепные и периферические нервы имеют другое строение).

Определить причину заболевания практически невозможно, тем не менее, не стоит впадать в отчаяние, главное не запускать и вовремя обратиться в больницу.

О причинах данного недуга узнайте из предложенного видео.

Диагностика заболевания

Сначала проводится внешний осмотр пациента, на приеме у офтальмолога оценивается острота зрения и световосприятие. Данные дополняются офтальмоскопией. Процедура проводится следующим образом: на глаз воздействуют светом, который дает возможность оценить состояние задней части глаза. Если имеется неврит зрительного нерва, то врач увидит отек зрительного диска. Следовательно, уже на этом этапе можно увидеть проблему.

Неврит глазного нерва симптомы

В диагностике проводится реакция зрачка на свет

Далее проводится реакция зрачка на свет. Если имеется воспаление нерва, то зрачок будет сужаться не так быстро и не так резко как у здорового человека.

Последним тестом офтальмолога будет определение ответа на визуальные раздражители. Перед пациентом ставится рисунок с шахматной доской. К голове присоединяются датчики, которые реагируют и фиксируют ответы реакции головного мозга. Компьютер даст понять насколько быстро проводится нервный импульс. Речь пойдет о воспалении нерва, если нервные импульсы проводятся медленно, имеется задержка реакции.

После этого пациента направляют на магнитно-резонансное сканирование. Этот метод является наиболее точным и дает возможность визуализировать любую внутреннюю часть тела. В данном случае интерес представляет нервное волокно.

Чтобы увидеть его структуру, в зрительный нерв вводится контрастное вещество и делается снимок.

Немного больше сложностей возникает при диагностике легко протекающих невритов. Есть риск перепутать болезнь с застойными явлениями диска или псевдоневритом.

Диагноз подтвердят наличие единичных мелких кровоизлияний, экссудативные очаги в ткани диска. Дополнительную информацию можно получить, сделав флюоресцентную ангиографию глазного дна. Если острота зрения упала, но изменений в диске не произошло, то скорей всего речь идет о ретробулярном неврите.

В отличие от выявления причин – диагностировать неврит зрительного нерва намного проще. Есть ряд методик, позволяющих четко увидеть проблему и определить диагноз, форму заболевания.

Как распознать симптомы?

Признаки неврита зрительного нерва следующие:

  • ухудшение функции зрения
  • снижение цветовосприятия
  • наличие темных участков и скотом в поле зрения
  • головные боли
  • тошнота
  • температура
  • болевые ощущения во время движения глаз (реже в неподвижном состоянии)
  • невралгия в области над бровями и глазницы

Неврит глазного нерва симптомы

При осмотре определяется гиперемия

Во время прохождения осмотра у офтальмолога определяется гиперемия (переполнение кровью сосудов) диска глазного нерва. Чем сильней воспаление, тем больше выражена гиперемия. При остром воспалении в зоне сетчатки могут быть мелкие кровоизлияния.

Для каждой формы нервов имеются свои симптомы. Если форма неврита интрабульбарная, то болезнь начинается резко, симптомы ярко выражены, нерв поражается полностью либо большая его часть. В крайних случаях болезнь может привести к слепоте.

При острой форме цветовое восприятие нарушено, тяжело адаптироваться в темноте. Когда отек спадает, симптомы также угасают. Если течение было тяжелым, то потерянное зрение уже не восстановится.

Болезнь может иметь хронический характер и поэтому время от времени возобновляться. Чем чаще появляются рецидивы, тем больше шансов заработать рассеянный склероз. Стоит насторожиться, если зрения резко падает после физических тренировок, после принятия горячего душа. Тревожным сигналом является появление резких вспышек перед глазами, во время которых появляется головная боль.

С некоторыми симптомами (тошнота, головная боль) можно справиться с помощью медикаментов. В остальных же случаях категорически запрещено заниматься самолечением и пускать болезнь на самотек.

Заболевание характеризуется четким набором симптомов. Врач обязательно учитывает жалобы пациента во время диагностики. Чем сильней имеется воспаление у человека, тем больше будет набор и тем более выраженными будут симптомы.

Как лечить неврит глазного нерва?

Лечение больного начинается в условиях стационара. Если четко выявлена причина заболевания, то лечение в первую очередь направлено на ее устранение. Но поскольку выявит причину чаще всего оказывается невозможно, то проводится общее лечение, направленное на устранение симптомов и предотвращение рецидивов.

Неврит глазного нерва симптомы

Лечение включает в себя прием ряда препаратов

Для лечения проводится терапия с назначением:

  • антибиотиков
  • противовоспалительных средств
  • витаминов
  • спазмолитиков
  • детоксикантов

Если лечение было подобрано должным образом, то зрение и другие функции глаза восстанавливаются. При тяжелом течении болезни зрение не восстанавливается, но и не наблюдается дальнейших ухудшений. Если лечение начато несвоевременно, то воспаление зрительного нерва может привести к поражению чувствительных клеток, что в свою очередь приводит к атрофии зрительного нерва.

Чтобы снизить внутричерепное давление, дополнительно могут назначаться мочегонные препараты. Глюкокортикоидные препараты снимают воспалительные явления. Чтобы не допустить атрофии нервной ткани и улучшить ее питание, применяют ноотропил, трентал. Также назначают витамины группы В, другие препараты улучшающие питание нервной ткани.

Дополнительно к антибиотикам назначают противовирусные препараты и сульфаниламиды, иногда показаны антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях бывает не обойтись без гормональной терапии. При возможности рекомендуется пройти лазерную стимуляцию и магнитотерапию.

Современные методы позволяют в кратчайшие сроки устранить признаки болезни без потери зрительной функции.

Методы профилактики

Тяжело определить методы профилактики для болезни, точные причины которой до сих пор не выявлены. Поэтому все профилактические меры будут направлены на поддержание здорового состояния организма в общем.

Неврит глазного нерва симптомы

Важно правильно питаться

Очень важно соблюдать сбалансированное питание. Вместе с пищей в организм должны поступать все необходимые витамины и минералы. Также нельзя злоупотреблять вредными продуктами. а именно жирными, копчеными, сладкими.

При возникновении любого заболевания не нужно пускать болезнь на самотек, заниматься самолечение, доводить болезнь до хронической формы. Все это может привести не только к невриту зрительного нерва, но и многим другим серьезным заболеваниям.

Лечение должен назначать только врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и клиническим анализам. Следить стоит за каждой системой организма, в том числе и ротовой полостью.

Желательно оградить себя от ситуаций, которые могут привести к травмам, особенно головы. Важно отказаться или свести к минимуму вредные привычки, регулярно заниматься спортом.

Все эти простые правила профилактики помогут уменьшить риск заболевания невритом зрительного нерва.
Заболевание зрительного нерва является серьезной проблемой, которая может привести к полной потере зрения. При появлении первых признаков следует немедленно обратиться к врачу – современная медицина способна полностью остановить болезнь и вернуть зрительные функции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Ноя 30, 2015 Виолетта Лекарь

Источники: http://fb.ru/article/18931/nevrit-zritelnogo-nerva-simptomyi-i-metodyi-lecheniya, http://zdravotvet.ru/nevrit-zritelnogo-nerva-simptomy-prichiny-chto-delat-lechenie-profilaktika/, http://vselekari.com/bolezni/eye/nevrit-glaznogo-nerva-chto-nuzhno-znat-o-neduge.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here