Все о неврологии

Менингит у взрослых – тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает оболочки головного и спинного мозга. Опасность заболевания заключается в длительном скрытом инкубационном периоде и стремительном развитии острых патологических симптомов. При подозрении на менингит важна экстренная медицинская помощь, в противном случае течение болезни может привести к отсроченным необратимым последствиям, инвалидности или смертельному исходу.

Симптомы менингита у взрослых

Патологию редко удается распознать в инкубационный период менингита, который длится до 7-ми дней. На протяжении недели больного могут беспокоить симптомы легкого недомогания:

• теменная и лобная головная боль ;
• ощущение заложенности носа;
• незначительное повышение температуры;
• першение в горле и болезненность при глотании;
• слабость;
• сухой кашель;
• отсутствие аппетита;
• отек слизистых носа и ротовой полости;
• бледность кожи.

При отсутствии лечения в этот период симптомы начинают набирать интенсивность и дополняться более тяжелыми признаками:

• боль в голове нарастает и приобретает постоянный характер ;
• мышцы затылка напрягаются, что заставляет больного принять позу с запрокидыванием головы назад и прижатием ног в коленях к животу;
• температура повышается до 39-40°С, дополняется ознобом, лихорадкой;
• появляется сильная тошнота и многократная рвота, не зависящая от приема пищи;
• сознание нарушается, больной не реагирует на обращение к нему;
• проявляются психические расстройства – галлюцинации, приступы агрессии;
• конечности сводят судороги, при этом в редких случаях в такие моменты может проявляться непроизвольное мочеиспускание;
• наблюдается выраженное косоглазие в случаях, когда воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв.

Описанная симптоматика развивается с разной скоростью в зависимости от типа заболевания. При первом подозрении на менингит необходимо обращаться в больницу и приступать к немедленному лечению.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать:

1. Вирусы – герпетический, эпидемический паротит.
2. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка.
3. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Факторами, при которых возбудители активируются, выступают:

• иммунитет, ослабленный хроническими болезнями или долгим приемом химических препаратов;
• хроническое переутомление;
• слабый рацион питания;
• нарушение обменных процессов, наличие сахарного диабета;
• заболевания ЖКТ;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• укусы насекомых (например, клещей или комаров);

Также менингит у взрослых может проявиться в качестве осложнения после перенесенного гайморита. пневмонии, гнойного отита или ЧМТ.

Виды менингита у взрослых

Заболевание классифицируют по многим признакам – происхождению, скорости развития, характеру и причине воспаления.

По происхождению менингиты различают:

1. Первичные – являются следствием патологического воздействия инфекции-возбудителя на оболочки мозга.
2. Вторичные – развиваются в качестве осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.

По скорости развития заболевание различают:

1. Реактивный менингит – развивается стремительно под воздействием пневмококков, стрептококков типа «В», менингококков, а также в качестве осложнения после отитов, гайморитов, пневмонии и прочих патологий. Смерть взрослого больного наступает в течение суток.
2. Острый менингит – вызван гнойной инфекцией, характеризуется стремительным повышением температуры. В случае неоказания помощи в течение максимум 3-х суток после проявления острых симптомов больной может умереть.
3. Подострый менингит – воспаление имеет вялотекущий характер, проявляется постепенно на протяжении 3-4-х недель.
4. Хронический менингит – может протекать в скрытой доброкачественной форме продолжительностью от месяца до 25 лет, после чего внезапно исчезнуть.

По характеру воспаления менингит бывает:

1. Гнойный менингит – тяжелая форма болезни, возбудителем которой являются менингококковые бактерии. Скопление гноя в оболочках мозга провоцирует резкое ухудшение самочувствия и быстрое распространение инфекции по всему организму. Подвидом гнойной инфекции является:

• Менингококковый менингит – инфекция затрагивает ткани базальной и выпуклой части мозга. Из-за гнойного содержимого в оболочках мозга развивается отек, который при неоказании помощи вызывает нарушение функций жизнедеятельности и может привести к смерти.

1. Серозный менингит – негнойное воспаление тканей спинного и головного мозга, при котором в спинномозговой жидкости наблюдается повышенное содержание лимфоцитов. У взрослых инфекция проявляется реже, чем у взрослых. К подвидам заболевания относят:

• Туберкулезный менингит – возникает при активации туберкулезной палочки. В большинстве случаев заболевание протекает в подострой или хронической форме. Заразиться инфекцией этого типа невозможно.
• Вирусный менингит — развивается под воздействием вирусов герпеса или эпидемического паротита. Течение болезни острое с сильно выраженной интоксикацией организма, пик развития в большинстве случаев приходится на летний период и начало осени.

По причине развития заболевание бывает:

1. Бактериальный менингит – возникает из-за воздействия стафилококков, кишечной палочки, менингококков и прочих патогенных бактерий.
2. Грибковый менингит – возбудителями выступают болезнетворные грибы (кандиды, микозы).
3. Смешанный менингит – причиной развития болезни является активация нескольких видов бактерий и вирусов одновременно.

Как передается менингит

Выделяют три способа инфицирования менингитом в зависимости от типа заболевания:

1. Воздушно-капельный – инфекция передается от больного здоровому человеку при чихании, кашле и даже разговоре. Случаи заражения могут носить как единичный, так и массовый, эпидемический характер. Таким способом передается вирусный и менингококковый менингит.
2. Фекально-оральный – возбудитель заболевания попадает в организм здорового человека через немытые руки или пищу, бытовые предметы. Характер заражения и виды инфекции аналогичны предыдущему способу.
3. Гематогенный – инфекция проникает в кровь при переливании, через плаценту от беременной к плоду, при укусе насекомого. Этот способ характерен для менингитов вторичной формы, инфицирование им происходит гораздо реже, чем двумя предыдущими способами.

Наиболее опасными носителями инфекции являются больные, у которых менингит протекает в инкубационном периоде или начальной стадии болезни. В таких случаях риск заразиться менингитом возрастает в 5-6 раз.

Диагностика менингита

Во время диагностики менингита у взрослых важно отличить заболевание по характерным признакам и симптомам от других патологических состояний и расстройств. При первичном осмотре доктор опрашивает пациента, уточняя у него следующую информацию:

• время появления симптоматики, характерной для менингита;
• наличие или отсутствие укусов клещей и других насекомых в недавнем времени;
• посещал ли пациент в ближайший месяц страны с тропическим климатом, в которых вероятность подвергнуться укусу насекомых-возбудителей инфекции чрезвычайно высока.

После этого врач оценивает неврологическое состояние пациента, проводя тактильные и слуховые пробы на реакцию, и назначает следующие виды обследования:

• анализ крови на наличие воспалительного процесса в организме;
• томографию магнитно-резонансного или компьютерного типа для послойного исследования оболочек мозга;
• люмбальную пункцию для исследования ликвора и выявления в нем повышенного количества белка или лимфоцитов.

После получения всех результатов исследования доктор назначает лечение, к которому нужно приступать немедленно.

Лечение менингита у взрослых

Лечение менингита должно осуществляться в стационаре под постоянным наблюдением докторов. Больному в зависимости от типа инфекции назначаются следующие виды препаратов:

1. Антибиотики обширного спектра действия – назначают в виде внутримышечных, а также внутривенных и люмбальных инъекций:

• Препараты-пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – показаны при инфекциях, вызванных стафилококками, менингококками, пневмококками.
• Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим) – назначают при инфекции, когда антибиотики пенициллиновой группы не оказывают нужного действия.
• Гликопептиды (Ванкомицин) и Карбапенемы (Бапенем) – назначают при тяжелом течении менингита и неэффективности перечисленных выше антибиотиков.

1. Противогрибковые препараты (Флуконазол, Амфотерицин) – показаны для лечения менингита, вызванного кандидами и микозами.
2. Противовирусные средства (Ацикловир) и иммунномоделирующие препараты – для лечения менингита, спровоцированного активными вирусами.
3. Диуретики (Диакарб, Урегид) – показаны для снятия отека мозговых тканей и снижения ВЧД.
4. Растворы инфузионного действия (Коллоиды, Кристаллоиды) – назначают для выведения токсинов, являющихся продуктами разложения бактерий и вирусов.
5. Жаропонижающие и болеутоляющие средства (Парацетамол, Аспирин, Нурофен) – для снятия такой симптоматики, как боль головы и высокая температура.

Своевременно начатое лечение менингита у взрослых позволяет облегчить состояние больного уже через несколько суток, однако ряд симптомов продолжает проявляться в течение последующих 2-3 месяцев. Для их полного исчезновения необходимо регулярно посещать амбулаторию и проходить диспансерное лечение.

Самолечение народными и подручными средствами чревато потерей времени и риском развития осложнений заболевания в дальнейшем.

Последствия менингита у взрослых

Вне зависимости от вида и степени запущенности менингит у взрослых практически всегда влечет за собой серьезные осложнения и последствия, так как инфекция затрагивает мозг. Осложнения могут проявиться как непосредственно в момент течения болезни, так и в отсроченном периоде. В первом случае у больного может развиться:

• Отек мозга – наблюдается расстройство сознания, резкие колебания давления крови, тахикардия и одышка с симптомами, типичными для отека легких.
• Инфекционно-токсический шок – происходит на фоне отравления организма продуктами распада бактерий, провоцирующих развитие менингита.

В обоих случаях при неоказании экстренной помощи реаниматологами больной может впасть в кому и умереть через 2-3 часа после наступления активной фазы осложнений.

Отсроченные последствия менингита у взрослых, перенесенного в легкой форме, могут в ближайшие полгода проявиться в виде симптомов:

• монотонных и частых головных болей;
• снижением памяти и мыслительных функций;
• судорогами, возникающими спонтанно без определенных причин.

Последствия после менингита тяжелой формы более серьезны. На протяжении оставшейся жизни у человека могут проявляться следующие патологические состояния, вызванные расстройством общемозговой деятельности:

• эпилептические припадки;
• ограничения мыслительных, речевых и двигательных функций в зависимости от того, какой участок мозга подвергся воздействию инфекции;
• паралич конечностей или отдельных частей тела;
• гормональный сбой, который влечет нарушение обменных процессов и работы мозг в целом;
• глухота (частичная или полная);
• гидроцефалия.

Своевременное обращение к врачам при первых признаках менингита сводит к минимуму вероятность развития описанных последствий.

Профилактика. Прививка от менингита

Главной профилактической мерой по предупреждению развития менингита является регулярное прививание вакциной против менингококковой инфекции, а также от вирусов, которые могут выступать возбудителями заболевания – кори, ветряной оспы, краснухи, гемофильных и пневмококковых палочек. Большинство описанных прививок делают в детском возрасте. Прививание против менингококковой инфекции рекомендуется проводить каждые 3 года, начиная с полутора лет, в случаях повышенного риска заболеть менингитом.

Кроме прививок людям со слабым иммунитетом для предупреждения заражения менингитом необходимо предпринимать ряд следующих мер:

• ограничить общение с больными менингитом;
• после посещения мест массового скопления людей тщательно мыть руки;
• избегать мест, насыщенных насекомыми-переносчиками инфекции или грызунами, а в случае невозможности этого – предпринимать меры по ограничению контакта с ними (использование мазей, спреев, закрытой одежды);
• пройти курс антибиотиков в случае близкого контакта с больным.

Описанные меры помогут если не исключить, то существенно снизить риск заболевания менингитом и развития серьезных последствий.

Еще материалы по теме:

Внутричерепное давление: симптомы и лечение Гимнастика для лечения и профилактики внутричерепного давления Точечный массаж от головной боли Головокружение при шейном остеохондрозе Гемангиома кожи у взрослых

Признаки и лечение менингита у взрослых

Механизм развития

Спинной и головной мозг человека окружен 3-мя оболочками – мягкая (прилегает непосредственно к веществу мозга), паутинная и твердая (соединительнотканная наружная) оболочка. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, заполненное небольшим количеством ликвора (спинномозговая жидкость). При попадании в оболочки инфекционного возбудителя происходит повреждение их клеток с развитием воспаления за счет нескольких механизмов:

1. Нарушение целостности клеток непосредственно микроорганизмами.
2. Локальная и общая интоксикация продуктами жизнедеятельности инфекционного возбудителя.
3. Реакция иммунной системы, клетки которой вырабатывают простагландины – биологически активные медиаторы, они вызывают развитие боли (раздражение нервных окончаний), ухудшение оттока крови и отек тканей.

При инфицировании большим количеством микроорганизмов оболочек мозга, может развиваться воспаление с образованием гноя в пространстве между мягкой и паутинной оболочкой.

Причины развития и виды менингита

В зависимости от механизма и причин инфицирования мозговых оболочек выделяют 2 вида менингита у взрослых:

1. Первичный менингит – характеризуется инфицированием непосредственно оболочек мозга, при этом воспалительный процесс отсутствует в других органах и тканях. Основными микроорганизмами, приводящими к развитию этого вида менингита, являются бактерии менингококки (самый частый возбудитель) и вирусы (энтеровирусы, вирус ветрянки и кори).
2. Вторичный менингит – инфицирование и воспаление развивается при попадании микроорганизма в оболочки из очага другой локализации (остеомиелит, фурункул кожи, абсцесс). Основными возбудителями являются бактерии представители неспецифической инфекции – стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки, кишечная палочка. Вариантом вторичного менингита является туберкулезное воспаление, при котором палочки туберкулеза заносятся в оболочки мозга.

Основной механизм инфицирования – воздушно-капельный (менингококк, вирусы ветряной оспы и кори) и трансмиссивный (при укусе клещей передается вирус возбудитель клещевого арахноэнцефалита).

Менингит – симптомы у взрослых

Воспаление оболочек мозга характеризуется развитием характерных симптомов. Основные признаки менингита у взрослых включают:

• резкое начало, которое характеризуется развитием головной боли;
• интенсивная головная боль без четкой локализации, отмечается во всех областях головы;
• выраженная общая интоксикация организма со значительным подъемом температуры тела до 40º С, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. Гнойный процесс может привести к развитию инфекционно-токсического шока – прогрессирующее падение артериального давления, почечная недостаточность, потеря сознания;
• светобоязнь – усиление головной боли при попадании света в глаза;
• тошнота и рвота, которые развиваются на пике головной боли и являются результатом раздражения соответствующих центров головного мозга;
• появление менингеальных симптомов – ригидность затылочных мышц (сопротивление, при попытке наклонить голову к грудной клетке), усиление головной боли при разгибании ног в коленных суставах.

Самым частым и опасным видом менингита у взрослых является воспаление оболочек мозга на фоне менингококковой инфекции, которая имеет несколько особенностей клинического течения:

1. Начало заболевания имеет сходство с обычной простудой, появляется насморк, першение в горле, небольшое повышение температуры.
2. Простудные (катаральные) симптомы в течение нескольких дней (иногда часов) сменяются появлением головной боли, менингеальных симптомов и усилением общей интоксикации.
3. В дальнейшем происходит выход бактерий в кровь (менингококцемия) с развитием точечных кровоизлияний на коже, во внутренних органах и инфекционно-токсического шока.

Последствия менингита у взрослых

Вследствие непосредственной близости оболочек к веществу головного и спинного мозга, их воспаление может привести к ряду последствий, которые могут остаться у человека на протяжении всей жизни. К ним относятся:

• снижение интеллекта, приводящее к инвалидности человека с невозможностью его последующей социальной адаптации;
• эпилепсия, которая приводит к периодическому возникновению неконтролируемых тонико-клонических судорог;
• нарушение координации движений;
• хронические головные боли и мигрень.

Для профилактики последствий очень важным является своевременное и адекватное лечение менингита.

Лечение менингита начинают непосредственно после установления диагноза, оно включает ряд неотложных мероприятий:

1. Уничтожение возбудителя – используются антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, макролиды) для уничтожения бактерий и противовирусные средства (ацикловир, интерферон) при вирусном менингите.
2. Снижение выраженности воспаления и отека головного мозга – нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, темпалгин, нимесил), которые снижают интенсивность головной боли и мочегонные препараты (фуросемид), они уменьшают скопление жидкости в тканях мозга.
3. Дезинтоксикация – для уменьшения концентрации бактериальных или вирусных токсинов в организме и головном мозгу применяется внутривенно капельное введение специальных сорбентов (реосорбилакт) и солевых растворов.

Своевременное и эффективное лечение менингита позволит избежать развития осложнений и последствий. Поэтому при появлении признаков воспаления оболочек, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Менингит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

Менингитом в медицине называется воспалительный процесс, проходящий в оболочке головного мозга, которая располагается между черепной коробкой и непосредственно головным мозгом. Отличается скоротечностью и может за несколько часов привести пациента к летальному исходу. При этом инкубационный период менингита может длиться от 4 до 7 дней, поэтому первые признаки этого опасного заболевания должен знать каждый.

Классификация заболевания

Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:

1. По характеру воспалительного процесса:

• гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
• серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.

1. По происхождению воспалительного процесса:

• первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
• вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.

1. По причине развития менингита:

• бактериальный менингит – возбудителями являются кишечная палочка, менингококки, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы;
• грибковый менингит – менингит вызван кандидами или криптококками;
• вирусный менингит – к возможным возбудителям воспалительного процесса относятся вирус эпидемического паротита, герпес;
• простейший – спровоцировали развитие воспалительного заболевания амебы или токсоплазмы;
• смешанный вид менингита – сразу присутствует несколько видов возбудителя.

1. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:

• молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
• острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
• хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.

1. По локализации воспалительного процесса:

• базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
• конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
• спинальный – патологией поражается спинной мозг.

Причины развития

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

• воздушно-капельным;
• орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
• гематогенным – через кровь;
• лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

• болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
• вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
• грибки – кандиды;
• простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

• снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
• хроническое недоедание;
• синдром хронической усталости;
• сахарный диабет;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• вирус иммунодефицита человека.

Симптомы менингита у взрослых

Менингит отличается выраженными симптомами, но дело в том, что многие из признаков остаются незамеченными, либо снимаются приемом простейших лекарственных препаратов. А это не только «смазывает» симптоматику, но и делает невозможным своевременное обращение за медицинской помощью. Симптомы менингита, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:

1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:

• головная боль постоянная;
• имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
• интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
• головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.

1. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
2. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание:рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
3. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
4. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
5. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
6. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
7. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
8. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
9. Мышечные боли.

Методы диагностики менингита

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

• как давно появились симптомы менингита;
• не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
• не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).

1. Осмотр больного по неврологическому состоянию:

• пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
• имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
• присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).

1. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
2. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.

Ликвор – жидкость, которая обеспечивает обмен веществ и питание в головном и спинном мозге.

1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
2. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Принципы лечения менингита

Важно:лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.

Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке. Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.

Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.

Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.

Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.

Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:

• во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
• во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.

Осложнения и последствия менингита

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

1. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание:инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь. Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.

Чтобы запомнить все признаки менингита и при необходимости суметь своевременно оказать помощь больному этим опасным заболеванием, просмотрите данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

19,098 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Источники: http://progolovy.ru/zabolevaniya/meningit-u-vzroslyx, http://www.infmedserv.ru/stati/priznaki-i-lechenie-meningita-u-vzroslyh, http://okeydoc.ru/meningit-u-vzroslyx-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie/