Все о неврологии

Многие люди не понаслышке знакомы с проблемой, когда на протяжении нескольких дней дергается верхнее или нижнее веко глаза. Симптом этот довольно неприятный, хоть и непостоянный. Чаще всего дергается глаз с перерывами через каждые 5-10 секунд, то есть на некоторое время дерганье прекращается, а затем возобновляется вновь. Столкнувшись с этой проблемой, редко кто обращается к врачу, ошибочно считая, что подергивание глаза чувствуется только ему и, надеясь на то, что на следующий день оно пройдет само собой.

На самом деле окружающие тоже могут заметить. что у человека дергается глаз и чаще всего длятся эти подергивания от одного до несколько суток. В медицине синдром подергивания глаза принято называть нервным тиком или гиперкинезом. Возникает гиперкинез внезапно, а главные причины его появления три — нервное переутомление, авитаминоз и длительная работа за компьютером.

С помощью подергаваний глаз наш организм пытается подать сигнал о том, что наша нервная система перенапряжена или о недостатке витаминов, вследствие чего ухудшилось проводимость в синапсах глазодвигательных мышц. Точную причину дерганья глаз может установить только окулист, но у молодых людей чаще всего ухудшение проводимости в синапсах окружающих глаза мышц происходит по причине длительной работы за компьютером, что и приводит к подергиваниям века, которые обычно проходят, если закрыть глаза и дать им отдохнуть в течение 10-15 минут.

В старину считали, если дергается глаз. то нужно ждать неприятности в доме или на работе, которые заставят плакать. Чтобы эта примета не сбылась, народная мудрость советует смазать дергающийся глаз слюной или хорошенько его почесать. С медицинской точки зрения избавиться от нервного тика такими способами вряд ли удастся, разве что страх плохой приметы заставит на время забыть о проблемах, которые волнуют вас, и подергивания глаза пройдут.

Нервный тик не является заболеванием. в большинстве случаях это ответная реакция на психосоматическое нарушение, которую организм вынужден оказывать в ответ на раздражитель нервной системы. Таким раздражителем могут выступить депрессии, стрессы, чрезмерная усталость, напряженный ритм работы, перенесенные заболевания, недосыпания и страхи. Иногда нервные тики являются следствием наследственной предрасположенности. У людей, чьи родители страдали гиперкинезом, высок риск возникновения подергиваний различных частей лица и тела.

В большинстве случаев медикаментозного лечения подергивания глаза не требуется, чтобы избавиться от этой проблемы достаточно соблюдать следующие рекомендации:

1. Сходите к врачу. Если глаз дергается несколько дней подряд, несмотря на то, что вы полноценно спите и питаетесь, обязательно сходите к врачу и пройдите обследование, чтобы исключить наличие таких заболеваний, как опухоль или сотрясение головного мозга, атеросклероз, отит и инсульт, симптомом которых могут быть нервные тики.

2. Постарайтесь успокоиться и не нервничать. Основная причина нервного тика — переутомление нервной системы. Она может быть вызвана разными ситуациями, которые вас волнуют, например, проблемами на работе или в личной жизни, смертью или болезнью близкого человека, послеродовой депрессией, умственным переутомлением и т.д. Попытайтесь свести к минимуму переживания и расстройства, больше отдыхайте и общайтесь с людьми, которые способны поднять вам настроение. Если вас беспокоит бессонница, выпейте перед сном настойку валерианы, пустырника, боярышника или отвара ромашки. Избегайте одиночества, больше гуляйте на свежем воздухе или займитесь любимым делом.

3. Сократите время работы за компьютером. Зрительное перенапряжение глаз из-за длительного просмотра телевизора или работы за компьютером — наиболее распространенная причина подергиваний глаз у молодых людей. Чтобы избавиться от проблемы нужно сократить время работы за компьютером и организовать себе качественный отдых. Если ваша трудовая деятельность связана с долговременной работой за монитором, обязательно делайте перерывы 15-20 минут через каждые 2 часа, чтобы дать отдых глазам. Во время работы за компьютером регулярно моргайте глазами и делайте простые упражнения для глаз.

4. Принимайте витамины. Подергивания глаз также может быть реакцией нашего организма на недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Чаще всего гиперкинез возникает из-за нехватки магния, снижающего возбудимость нейронов. Чтобы восполнить дефицит магния в организме, нужно принимать витаминные комплексы или включить в рацион питания продукты, богатые им. К таким продуктам относятся свежая рыба, черная смородина, черника, вишня, фасоль, орехи, бананы, арбузы и ржаной хлеб.

Как вы уже поняли, для того, чтобы глаз перестал дергаться, необходимо оптимистично смотреть на жизнь, перестать нервничать по пустякам, научиться контролировать свои эмоции, любить себя, полноценно отдыхать, питаться и следить за своим здоровьем. Оставлять без внимания нервный тик глаз нельзя. Пренебрегая этим звоночком нашего организма о неполадках со здоровьем можно нанести ему непоправимый вред и оказаться на больничной койке с диагнозом гемиспазм, инсульт или инфаркт. Не стоит работать круглые сутки, совершенно забыв об отдыхе и собственном здоровье, которое, как известно, за деньги не купишь.

Нервный тик глаза

Нервный тик глаза – быстрые движения мышц под глазом или мышечных волокон века, непроизвольные и характеризующиеся однотипностью. Со стороны это выглядит как подмигивание или частое моргание. Такой неприятный симптом, как правило, возникает неожиданно, может длиться от нескольких минут до нескольких дней, бывает единичным или повторяется периодически. Нельзя оставлять без внимания это патологическое состояние, следует обязательно выяснить его причину и провести лечение. Далее рассмотрим, с чем может быть связано появление нервного тика глаза, и как его вылечить.

Причины нервного тика глаза

Нервные тики по происхождению подразделяют на два основных вида: первичные и вторичные. Первичные возникают чаще всего у детей, но могут наблюдаться и у взрослых людей при автономных нарушениях нервной системы. Причинами в большинстве случаев являются значительные эмоциональные воздействия на психику: нервное потрясение, сильный испуг и т.д. Также первичный тик глаза развивается иногда вследствие переутомления, длительной работы за компьютером (перенапряжение зрения), длительных физических перегрузок и пр.

Вторичные нервные тики глаз появляются при нарушениях в работе головного мозга, что может быть спровоцировано следующими факторами:

• травмы головного мозга (черепно-мозговые травмы);
• опухолевые процессы в головном мозге;
• нарушение обмена веществ в организме;
• наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, конъюнктивит и т.д.);
• атеросклероз;
• лечение препаратами некоторых фармацевтических групп;
• недостаток в организме микроэлементов (кальций, магний) и др.

Стоит отметить, что во многих случаях причины возникновения нервного тика глаза остаются невыясненными.

Как лечить нервный тик глаза?

Достаточно часто для лечения нервного тика глаза применяется психотерапия. Универсальным, независимо от причин патологии, считается метод прикладной кинезиологии, который основывается на применении специальных упражнений и тестирований для проверки и корректировки системы рефлексов и мышечных сокращений на уровне мозговых центров.

Эффективным в лечении нервного тика глаза является курс психотерапии, позволяющий выявить наличие глубоких подсознательных конфликтов, которые и служат причиной тика. Освоение специальных техник и приемов релаксации позволяет решить различные проблемы внутреннего характера.

В зависимости от причин патологии для лечения нервного тика глаза также могут назначаться таблетки и другие формы медикаментозных препаратов. Как правило, рекомендуются седативные (успокоительные) средства природного или синтетического происхождения, а также препараты кальция и магния для улучшения проведения нервных импульсов. Если возникновение нервного тика глаза связано с инфекциями, то назначаются лекарства в зависимости от их возбудителей.

В тяжелых случаях специалисты могут рекомендовать инъекции ботокса (ботулотоксин А), позволяющие достичь расслабления мышц, препятствия их возбуждению и придания им упругости. Препарат вводится непосредственно в мышцу, и благодаря этому устраняется подергивание.

Важную роль в лечении нервного тика глаза играет правильное питание, позволяющее получать организму все необходимые вещества. Полезным окажется регулярное употребление следующих продуктов:

Исключить из рациона следует газированные и алкогольсодержащие напитки, а также крепкий чай и кофе, вызывающие перенапряжение нервной системы.

Почему дергается глаз и что с этим делать

Достаточно частое явление, с которым сталкивается едва ли не каждый человек – дергающийся глаз. Явление называется блефароспазмом либо нервным тиком. Проявляется он как быстрое дрожание века в сопровождении спазма. Сам тик не несет особой угрозы здоровью, однако способен доставить определенный дискомфорт, а в некоторых случаях и оказать негативное влияние на работоспособность. Чтобы знать, что делать, если дергается глаз, необходимо определить конкретную причину, ставшую спусковым крючком для его развития.

Немного о тике и причинах его формирования

Непроизвольные мышечные спазмы могут наблюдаться в любой зоне тела, однако участки вокруг глаз затрагиваются наиболее часто. Причин этому сразу несколько — именно здесь сосредоточено множество нервных окончаний, к тому же именно лицо выражает основные эмоции за счет подвижности мышц, более слабых около глазных орбит. Теперь рассмотрим причины и лечение нервного тика глаза. К формированию патологии приводят разнообразные факторы, среди которых:

• Неправильно составленное меню, результатом чего становится дефицит определенных микроэлементов — магния и кальция, что ведет к мышечным судорогам.
• Негативным образом сказываются вирусные инфекции, что особенно характерно для подрастающего поколения с неокрепшей иммунной системой.
• Наличие конъюнктивита либо блефарита, при которых наблюдаются воспалительные процессы, зачастую затрагивающие нервные окончания.
• Глистная инвазия — еще одна причина того, почему дергается глаз. Вызвать такое осложнение могут не только глисты, но и другие паразиты.
• Нарушенный метаболизм.
• Постоянные стрессовые ситуации и чрезмерное эмоциональное потрясение.
• Переутомление, затрагивающее глаза.
• Увеличение внутричерепного давления.
• Дефицит кислорода, питающего головной мозг, в результате плохого кровообращения.
• Испуг.

Достаточно часто глаз может дергаться под воздействием усталости, раздражения слизистого слоя, некоторых патологий — болезни Паркинсона, паралича Белла и прочих. Нервный тик может быть первичным либо вторичным, также патология может быть простой или сложной.

Правильное питание и использование фармацевтических средств

Теперь поговорим о том, как вылечить нервный тик глаза и какие методы лучше использовать. Самое простое и естественное решение — пересмотреть питание. Если у пострадавшего наблюдается неустойчивость нервной системы, склонность к формированию блефароспазмов, требуется ввести в ежедневное меню продукты, которые обеспечат приток магния и кальция, в основном это:

• Различные сорта орехов — арахис и фундук, миндаль и кешью, прочие.
• Из ягод преимущество следует отдать вишне и черной смородине, арбузу и чернике, клубнике.
• Нервную систему хорошо укрепляют морепродукты и рыба, в особенности тунец.
• Хорошим средством является соя, петрушка с укропом.
• В меню вводят молочные и кисломолочные блюда.
• Из мясных сортов предпочтение отдают свинине, крольчатине и мясу птицы.
• Показаны хлебные изделия с отрубями.
• Из каш лучше всего употреблять гречку.
• В качестве десертов хорошо использовать сухофрукты — изюм и курагу.
• Предпочтительный напиток — какао.

Но недостаточно просто расширить меню, требуется также отказаться или существенно снизить употребление алкогольного питья, кофе и газировок. На фоне правильного питания при необходимости проводят лечение нервного тика глаза с использованием определенных фармацевтических препаратов. При их назначении учитываются причины тика. Чаще всего применяют средства, воздействующие на мозг и позволяющие контролировать спазмы. Лечащий врач может порекомендовать прием Феназепама, Клоназепама, Баклофена, Фенибута. В некоторых случаях назначаются препараты, применяемые при терапии болезни Паркинсона. К ним относятся Паркопан, Циклодол.

Медикаментозная терапия имеет ряд отрицательных эффектов, к которым относятся проблемы с координаций, появление сонливости, ухудшение памяти и прочее. При этом в соответствии со статистикой, при наличии нервного тика консервативная терапия успешна лишь в 30% случаев, а противопоказания не позволяют принимать подобные лекарства большей части больных.

В случаях когда дергается глаз, лечение можно проводить, используя Ботокс в малых дозировках. Он вводится в область вокруг глаз, снимая спазм. Однако данное средство весьма дорогостоящее, с ограниченным сроком действия — три либо шесть месяцев.

Гимнастика

Еще один действенный способ того, как избавиться от нервного тика глаза — специальные упражнения, достаточно простые, но весьма действенные:

• Для начала требуется сильно моргать, плотно зажмуриваясь и резко открывая веки. Такие упражнения проводят до момента, пока не появятся слезы.
• Слезы следует вытереть и аккуратно, круговыми движениями, помассировать веки.
• Потом требуется часто моргать не зажмуриваясь. Это упражнение направлено на расслабление мышц и позволяет увлажнить глазное яблоко.
• Веки следует прикрыть до половины и дождаться их дрожания, после чего требуется волевым усилием остановить дрожь.

Эфирные масла

Что еще можно сделать для расслабления нервной системы, так это воспользоваться эфирными маслами Их наливают в ароматические лампы либо просто вдыхают, капнув несколько капель на ткань. Однако необходимо тщательно выбирать средства, поскольку далеко не все ароматы стабилизируют психоэмоциональный фон. К расслабляющим эфирам относят:

• Лаванду, обладающую расслабляющим и успокаивающим воздействием.
• Герань, снимающую тревожность, помогающую восстановлению душевного равновесия.
• Иланг-Иланг, являющийся стабилизатором эмоционального состояния и обладающий седативными свойствами.
• Базилик помогает устранить депрессивные состояния либо беспокойство.
• Расслабиться поможет и эфирное масло корицы .

Начинать использование эфира требуется с одной-двух капель, поскольку имеется риск непереносимости определенных запахов.

Народные рецепты при терапии блефароспазма

Народные рецепты при лечении нервного тика глаза могут оказать отличный эффект, однако перед их употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Рассмотрим наиболее эффективные средства, предлагаемые целителями:

• Для расслабления хорошо принимать перед отходом ко сну ванны с морской солью. Это недорогое и достаточно действенное средство.
• Продукты пчеловодства являются действенным ответом на вопрос, что делать, когда дергается глаз. Маленькую ложку натурального меда следует влить в 200 мл воды и перемешать, после чего в растворе необходимо смачивать салфетку и прикладывать ее к векам. Длительность процедуры — 15 минут.
• Холодные компрессы — еще одно доступное средство. На подергивающуюся область накладывают ткань, смоченную холодной жидкостью. Длительность процедуры составляет от 10 до 15 минут. При нагревании компресса его необходимо менять на прохладный.
• Обычная комнатная герань может снять спазм. Для этого необходимо промыть листья растения, измельчить их до образования кашицы. Полученную массу прикладывают к проблемной области, сверху помещают льняную либо шерстяную ткань, продолжительность воздействия компресса составляет 60 минут. Длительность терапевтического курса составляет не менее недели.
• Еще один востребованный рецепт того, как лечить нервный тик глаза — смесь крепко заваренного чая и отвара ромашки или полыни. В лечебной жидкости требуется смачивать ватные диски, которые прикладывают к области, где наблюдается блефароспазм. Длительность воздействия составляет до 40 минут, терапевтический курс — не менее пяти суток.
• От блефароспазма, отечности век, для устранения болевых ощущений хорошо помогает состав из одной большой ложки муки, белка одного яйца, маленькой ложки натурального меда. После перемешивания получается тестообразная масса, которую требуется накладывать на веки трижды в сутки. Длительность процедуры должна составлять 12 минут, массу требуется хранить в холодильнике.
• Для примочек можно использовать настой, готовящийся из маленькой ложки шалфея, смешанного с таким же количеством ромашки. Травы заливают стаканом закипевшей воды и настаивают в течение двух часов, после чего фильтруют и применяют трижды в день, накладывая на глаза примочки. Лечебную жидкость можно использовать для промываний.
• Рекомендуют смешать 500 грамм нутряного жира со 100 граммами сиреневых почек. Емкость со смесью поместить на водяную баню, кипятить средство на протяжении 60 минут. Массу следует втирать в проблемное место до четырех раз в сутки.
• Хорошим средством является следующий напиток. Смешивают 100 грамм калины с таким же количеством лаванды, добавляют 75 грамм липового цвета. Две большие ложки смеси заваривают в 400 мл закипевшей воды, держат на огне еще минуту. Затем средство настаивают на протяжении двух часов, фильтруют, принимают за полчаса до основных приемов пищи четырежды за день. Объем каждой порции составляет 100 мл.

Следует учитывать риск индивидуальной непереносимости растительных средств и с осторожностью подходить к выбору рецепта.

(Оцените статью. Спасибо.)

Источники: http://meduniver.com/Medical/Neurology/pochemu_dergaetsia_glaz.html, http://womanadvice.ru/nervnyy-tik-glaza, http://fitoinfo.com/lechenie-travami/zabolevaniya-glaz/nervnyj-tik-glaza.html

Стремительное снижение зрения может свидетельствовать о различных глазных заболеваниях. Но редко кто задумывается, что оно может быть вызвано таким опасным заболеванием, как атрофия зрительного нерва. Зрительный нерв является важной составляющей в восприятии световой информации. Поэтому стоит подробнее рассмотреть данное заболевание, чтобы возможно было определить симптомы на ранних стадиях.

Что это такое?

Зрительный нерв представляет собой нервные волокна, ответственные за обработку и передачу световой информации. Основная функция зрительного нерва – доставка нервных импульсов в область головного мозга.

Зрительный нерв присоединен к ганглиозным нейроцитам сетчатки, которые составляют диск зрительного нерва. Световые лучи, преобразовавшись в нервный импульс, передаются по зрительному нерву от клеток сетчатки к хиазме (отрезку, где пересекаются зрительные нервы обоих глаз).

Его целостность обеспечивает высокую остроту зрения. Однако, даже самые малые травмы зрительного нерва могут привести к тяжелым последствиям. Самым распространенным заболеванием зрительного нерва является его атрофия.

Атрофия зрительного нерва – это заболевание глаз, при котором происходит деградация зрительного нерва с последующим снижением зрения. При данном заболевании волокна зрительного нерва полностью или частично отмирают и замещаются соединительной тканью. В результате световые лучи, падающие на сетчатку глаза, преобразуются в электрический сигнал с искажениями, из-за чего сужается поле зрения и снижается его качество.

В зависимости от степени повреждения атрофия зрительного нерва бывает частичной или полной. Частичная атрофия зрительного нерва отличается от полной менее выраженным проявлением заболевания и сохранением зрения на определенном уровне.

Коррекция зрения традиционными методами (очки, контактные линзы) при данном заболевании абсолютно неэффективны, так как они направлены на исправление рефракции глаза и к зрительному нерву не имеют никакого отношения.

Атрофия зрительного нерва не является самостоятельным заболеванием, а является следствием какого-либо патологического процесса в организме больного.

Атрофия зрительного нерва

К основным причинам возникновения заболевания относятся:

• Глазные заболевания (заболевания сетчатки, глазного яблока, структур глаза).
• Патологии центральной нервной системы (поражение головного мозга при сифилисе, абсцесс головного мозга, травма черепа, опухоли мозга, рассеянный склероз, энцефалит, менингит, арахноидит).
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия, спазм сосудов).
• Длительное токсическое воздействие алкоголя, никотина и наркотических средств. Алкогольное отравление метиловым спиртом.
• Наследственный фактор.

Атрофия зрительного нерва бывает врожденной или приобретенной.

Врожденная атрофия зрительного нерва возникает в результате генетических заболеваний (в большинстве случаев болезни Лебера). В этом случае больной имеет низкое качество зрения с самого рождения.

Приобретенная атрофия зрительного нерва появляется вследствие определенных заболеваний в более старшем возрасте.

Основными симптомами частичной атрофии зрения могут быть:

• Ухудшение качества зрения и невозможность его исправить традиционными методами коррекции.
• Болезненность при движении глазными яблоками.
• Изменение восприятия цветов.
• Сужение полей зрения (вплоть до проявления туннельного синдрома, при котором полностью теряется способность к периферическому обзору).
• Возникновение слепых участков в поле зрения (скотомы).

Стадии атрофии зрительного нерва

Диагностика

Обычно диагностика этого заболевания не вызывает особых затруднений. Как правило, больной замечает существенное снижение зрения и обращается к офтальмологу, который устанавливает правильный диагноз. Большое значение имеет выявление причины заболевания.

Для выявления атрофии зрительного нерва у пациента проводится комплекс диагностических методов:

• Визометрия (исследование остроты зрения).
• Сферопериметрия (определение полей зрения).
• Офтальмоскопия (выявление побледнения диска зрительного нерва и сужения сосудов глазного дна).
• Тонометрия (измерение внутриглазного давления).
• Видеоофтальмография (исследование рельефа зрительного нерва).
• Компьютерная периметрия (исследование зон пострадавшего нерва).
• Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс (исследование головного мозга для выявления возможных причин, вызвавших атрофию зрительного нерва).

Кроме офтальмологического обследования пациенту могут назначить обследование у невропатолога или нейрохирурга. Это необходимо по той причине, что симптомами атрофии зрительного нерва могут быть симптомы начинающегося внутричерепного патологического процесса.

Лечение атрофии зрительного нерва достаточно сложное. Разрушенные нервные волокна не поддаются восстановлению, поэтому в первую очередь необходимо обязательно остановить процесс изменений в тканях зрительного нерва. Поскольку нервную ткань зрительного нерва невозможно восстановить, то и остроту зрения на прежний уровень уже поднять нельзя. Однако, заболевание обязательно должно быть подвержено лечению, чтобы избежать его прогрессирования и возникновения слепоты. Прогноз заболевания зависит от срока начала лечения, поэтому желательно при обнаружении первых симптомов заболевания сразу обратиться к окулисту.

Отличие частичной атрофии зрительного нерва от полной в том, что эта форма заболевания поддается лечению и еще существует возможность вернуть зрение. Главное целью при лечении частичной атрофии зрительного нерва является остановка разрушения тканей зрительного нерва.

Основные усилия должны быть направлены на устранение причины возникновения заболевания. Лечение основного заболевания позволит остановить разрушение тканей зрительного нерва и восстановить зрительные функции.

На фоне лечения основного заболевания, вызвавшего атрофию зрительного нерва, проводят комплексную терапию. Дополнительно при лечении можно применять лекарственные средства для улучшения кровоснабжения и питания зрительного нерва, улучшения метаболизма, устранения отёка и воспаления. Не лишним будет употребление поливитаминов и биостимуляторов.

В качестве основных лекарственных препаратов используют:

• Сосудорасширяющие препараты. Эти препараты улучшают кровообращение и трофику в тканях зрительного нерва. Среди препаратов этой группы можно выделить компламин, папаверин, дибазол, но-шпу, галидор, эуфиллин, трентал, сермион.
• Препараты, которые стимулируют восстановление измененных тканей зрительного нерва и улучшают обменные процессы в нём. К ним относятся биогенные стимуляторы (торфот, экстракт алоэ), аминокислоты (глутаминовая кислота), витамины и иммуностимуляторы (элеуторококк, женьшень).
• Препараты, рассасывающие патологические процессы и стимуляторы обмена веществ (фосфаден, пирогенал, предуктал).

Необходимо понимать, что медикаментозная терапия не лечит атрофию зрительного нерва, а только способствует улучшению состояния нервных волокон. Чтобы вылечить атрофию зрительного нерва необходимо предварительно вылечить основное заболевание.

Немаловажными являются физиотерапевтические процедуры, которые применяются в комплексе с другими методами лечения. Также, эффективны методы магнитной, лазерной и электрической стимуляции зрительного нерва. Они способствуют улучшению функционального состояния зрительного нерва и зрительных функций.

В качестве дополнительного лечения применяются следующие процедуры:

• Магнитостимуляция. При этой процедуре на зрительный нерв воздействует особый прибор, создающий переменное магнитное поле. Магнитостимуляция способствует улучшению кровоснабжения, насыщению тканей зрительного нерва кислородом, активизации обменных процессов.
• Электростимуляция. Эта процедура осуществляется с помощью специального электрода, который вводят за глазное яблоко к зрительному нерву и подают на него электрические импульсы.
• Лазеростимуляция. Суть этого метода заключается в неинвазивной стимуляции зрительного нерва через роговицу или зрачок с помощью специального излучателя.
• Ультразвуковая терапия. Этот метод эффективно стимулирует кровообращение и обменные процессы в тканях зрительного нерва, улучшает проницаемость гематоофтальмического барьера и сорбционные свойства тканей глаза. Если причиной возникновения атрофии зрительного нерва является энцефалит или туберкулезный менингит, то заболевание будет достаточно трудно поддаваться лечению ультразвуком.
• Электрофорез. Данная процедура характеризуется воздействием на ткани глаза постоянного тока малой силы и лекарственных средств. Электрофорез способствует расширению кровеносных сосудов, улучшению метаболизма клеток и нормализации обмена веществ.
• Кислородотерапия. Этот метод заключается в насыщении кислородом тканей зрительного нерва, что способствует улучшению в них обменных процессов.

Аппарат “АМО-АТОС-Э” с приставкой “Оголовье”, проведение сочетанной магнитотерапии и транскраниальной электростимуляции

Во время лечения атрофии зрительного нерва нужно обязательно соблюдать полноценное качество питания, насыщенного различными витаминами и минеральными веществами. Необходимо чаще употреблять свежие овощи и фрукты, каши, мясо, молочные продукты.

Не рекомендуется лечить заболевание народными средствами, так как в этом случае они малоэффективны. Если надеяться только на народные средства, можно потерять драгоценное время, когда еще можно было бы сохранить качество зрения.

Осложнения

Необходимо помнить, что атрофия зрительного нерва является серьёзным заболеванием и лечить его самостоятельно не следует. Неправильное самостоятельное лечение может привести к печальным последствиям – осложнениям заболевания.

Самым серьёзным осложнением может стать полная утрата зрения. Игнорирование лечения приводит к дальнейшему развитию заболевания и неуклонному снижению остроты зрения, в результате чего, больной уже не сможет вести прежний образ жизни. Очень часто при атрофии зрительного нерва больной получает инвалидность.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения атрофии зрительного нерва требуется своевременно лечить заболевания, вовремя обращаться к офтальмологу при снижении остроты зрения, не подвергать организм алкогольным и наркотическим интоксикациям. Только, если с должным вниманием относиться к своему здоровью можно уменьшить риск возникновения заболевания.

Что делать, если миопия прогрессирует, читайте в данной статье .

Частичную атрофию зрительного нерва вполне возможно остановить на начальных этапах заболевания. Это заболевание требует длительного лечения, выдержки и терпения. И только при корректном выявлении причины заболевания возможно полное выздоровление и сохранение остроты зрения на высоком уровне.

Что такое атрофия глазного нерва.

Атрофия зрительного нерва — полное или частичное разрушение волокон nervus opticus с замещением их соединительной тканью. Также происходит облитерация капилляров, питающих зрительный нерв. Недуг относится к классу серьезных офтальмологических заболеваний, сопровождающихся снижением у больного зрительной функции.

Классификация атрофии зрительного нерва

Классифицировать виды атрофии зрительного нерва можно следующим образом:

• По причинам возникновения: наследственная и приобретенная атрофия. Наследственная атрофия подразделяется на аутосомно-доминантную, аутосомно-рецессивную (встречается при синдроме Йенсена, Вера, Бурневилли и др.) и митохондриальную (при болезни Лебера) формы. Приобретенная атрофия подразделяется на первичную, вторичную и глаукоматозную атрофию.
• По степени изменения окраски диска зрительного нерва: начальная (легкое побледнение диска зрительного нерва), частичная (побледнение диска в одном из сегментов) и полная (равномерное побледнением всего диска зрительного нерва, а также сужение сосудов глазного дна).
• По характеру повреждений: восходящая (повреждены клетки сетчатки) и нисходящая (повреждены волокна зрительного нерва) атрофия.
• По локализации: односторонняя и двусторонняя.
• По степени прогрессирования: стационарная и прогрессирующая.

Причины атрофии зрительного нерва

К причинам возникновения атрофии зрительного можно отнести наследственность и врождённую патологию; она может быть следствием различных заболеваний глаз, патологических процессов в сетчатке и зрительном нерве (воспаление, дистрофия, травма, токсическое повреждение, отёк, застой, различные нарушения кровообращения, сдавление зрительного нерва и др.), патологии нервной системы либо при общих заболеваниях.

Чаще атрофия зрительного нерва развивается вследствие патологии центральной нервной системы (опухоли, сифилитическое поражение, абсцессы головного мозга, энцефалиты, менингиты, рассеянный склероз, травмах черепа), интоксикациях, алкогольном отравлении метиловым спиртом и др.

Также причинами развития атрофии зрительного нерва могут быть гипертоническая болезнь, атеросклероз, отравление хинином, авитаминоз, голодание, профузные кровотечения.

Атрофия зрительного нерва появляется в результате непроходимости центральной и периферических артерии сетчатки, питающих зрительный нерв, а также она является основным признаком глаукомы.

Симптомы атрофии зрительного нерва

Вне зависимости от уровня поражения (выше перекреста или ниже) достоверных признаков атрофии зрительного нерва два – это выпадение полей зрения («анопсия) и снижение остроты зрения (амблиопия). Насколько они будут выражены у конкретного пациента, зависит от тяжести течения процесса и активности причины, вызвавшей болезнь.

Рассмотрим эти симптомы поподробнее.

Выпадение полей зрения (анопсия). По сути, это просто зона, которую видит человек. Чтобы ее представить, вы можете закрыть половину глаза с любой стороны. При этом вы видите только половину картинки, так как вторую часть анализатор не может воспринять. Можно сказать, что у вас «выпала» одна (правое или левое) зона. Именно это и есть анопсия – исчезновение поля зрения.

Неврологи разделяют ее на: темпоральную (половина изображения, находящаяся ближе к виску) и назальную (другая половина со стороны носа); правую и левую, в зависимости от того, с какой стороны выпадает зона. При частичной атрофии зрительного нерва симптома может и не быть, так как оставшиеся нейроны передают сведения от глаза в мозг. Однако если произошло поражение через всю толщу ствола – этот признак обязательно появится у пациента.

Этот неврологический симптом кажется сложным для восприятия, однако благодаря ему опытный специалист может выявить место поражения без каких-либо дополнительных методов. Поэтому очень важно, чтобы пациент открыто говорил своему доктору о любых признаках выпадения полей зрения.

Снижение остроты зрения (амблиопия) Это второй признак, который наблюдается у всех больных без исключения. Варьируется только степень его выраженность:

• Легкая – характерна для начальных проявлений процесса. Пациент не ощущает снижения зрения, симптом проявляется только при тщательном рассматривании далеких предметов;
• Средняя – возникает при поражении значительной части нейронов. Удаленные объекты практически не видны, на небольшом расстоянии больной не испытывает затруднений;
• Тяжелая – свидетельствует об активности патологии. Острота снижена настолько, что трудноразличимыми становятся даже предметы, расположенные поблизости;
• Слепота (синоним амавроз) – признак полной атрофии зрительного нерва.

Как правило, амблиопия возникает внезапно и постепенно нарастает, без адекватного лечения. Если патологический процесс протекает агрессивно или пациент своевременно не обратился за помощью – существует вероятность развития необратимой слепоты.

Обнаружив признаки атрофии зрительного нерва, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить необратимых последствий заболевания.

Диагностика атрофии зрительного нерва

В выраженных случаях диагностика не представляет затруднений. Если побледнение диска зрительного нерва незначительное (особенно височное, так как височная половина диска и в норме несколько бледнее носовой), то установлению диагноза помогает длительное исследование зрительных функций в динамике. При этом необходимо уделять особое внимание исследованию поля зрения на белый цвет и цветные объекты. Облегчают диагностику Электрофизиологические, рентгенологические и флуоресцентно-ангиографические исследования. Характерные изменения поля зрения и повышение порога электрической чувствительности (до 400 мкА при норме 40 мкА) свидетельствуют об атрофии зрительного нерва. Наличие краевой экскавации диска зрительного нерва и повышение внутриглазного давления говорят о глаукоматозной атрофии.

Иногда трудно только по наличию атрофии диска на глазном дне установить вид поражения зрительного нерва или характер основного заболевания. Смытость границ диска при атрофии указывает на то, что она была следствием отёка или воспаления диска. Необходимо подробнее изучить анамнез: присутствие симптомов внутричерепной гипертензии указывает на послезастойную природу атрофии. Наличие простой атрофии с чёткими границами не исключает её воспалительного происхождения. Так, нисходящая атрофия на почве ретробульбарных невритов и воспалительных процессов головного мозга и его оболочек вызывает на глазном дне изменения диска по типу простой атрофии.

Характер атрофии (простая или вторичная) имеет большое значение в диагностике, так как определённые заболевания приводят к определённым, «излюбленным» видам поражения зрительных нервов. Например, сдавление зрительного нерва или хиазмы опухолью приводит к развитию простой атрофии зрительных нервов, опухоли желудочков мозга — к развитию застойных сосков и далее к вторичной атрофии. Однако диагностика осложняется тем, что некоторые заболевания, например менингиты, арахноидиты, нейросифилис, могут сопровождаться как простой, так и вторичной атрофией дисков зрительных нервов. В данном случае имеют значение сопутствующие глазные симптомы: изменения сосудов сетчатки, самой сетчатки, сосудистой оболочки, а также сочетание атрофии зрительных нервов с расстройством зрачковых реакций.

При оценке степени потери окраски и побледнения диска зрительного нерва необходимо учитывать общий фон глазного дна. На паркетном фоне глазного дна у брюнетов даже нормальный или слабо атрофированный диск кажется более бледным и белым. На светлом фоне глазного дна атрофический сосок может выглядеть не столь бледным и белым. При тяжелой анемии диски зрительных нервов бывают совершенно белые, однако чаще сохраняется слабый розовый оттенок. У гиперметропов диски зрительных нервов в нормальном состоянии более гиперемированы, а при высокой степени гиперметропии может быть картина ложного неврита (сильная гиперемия сосков). При миопии диски зрительных нервов более бледные, чем у эмметропов. Височная половина диска зрительного нерва в норме несколько бледнее носовой.

Лечение атрофии зрительного нерва

Поскольку атрофия зрительного нерва в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а служит следствием других патологических процессов, ее лечение необходимо начинать с устранения причины. Пациентам с интракраниальными опухолями, внутричерепной гипертензией, аневризмой сосудов головного мозга и др. показана нейрохирургическая операция.

Неспецифическое консервативное лечение атрофии зрительного нерва направлено на максимально возможное сохранение зрительной функции. С целью уменьшения воспалительной инфильтрации и отека зрительного нерва проводятся пара-, ретробульбарные инъекции р-ра дексаметазона, внутривенные вливания р-ра глюкозы и кальция хлорида, внутримышечное введение мочегонных препаратов (фуросемида).

Для улучшения кровообращения и трофики зрительного нерва показаны инъекции пентоксифиллина, ксантинола никотината, атропина (парабульбарно и ретробульбарно); внутривенное введение никотиновой кислоты, эуфиллина; витаминотерапия (В2, В6,В12), инъекции экстракта алоэ или стекловидного тела; прием циннаризина, пирацетама, рибоксина, АТФ и др. В целях поддержания низкого уровня внутриглазного давления проводятся инстилляции пилокарпина, назначаются мочегонные средства.

В случае отсутствия противопоказаний при атрофии зрительного нерва назначается иглорефлексотерапия, физиотерапия (электрофорез, ультразвук, лазеро- или электростимуляция зрительного нерва, магнитотерапия, эндоназальный электрофорез и др.). При снижении остроты зрения ниже 0,01 любое проводимое лечение не эффективно.

Питание при атрофии зрительного нерва должно быть полноценным, разнообразным и богатым витаминами. В пищу необходимо употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, мясо, печень, молочные продукты, каши и др.

При значительном снижении зрения решается вопрос о присвоении группы инвалидности.

Слабовидящим и слепым назначается курс реабилитации, направленный на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, возникших вследствие утраты зрения.

Если лечение начато в самом начале, потерянное зрение можно вернуть. Однако чем позже начато лечение, тем сложнее избежать негативных последствий.

Лечение атрофии зрительного нерва народными средствами

Для лечения такого серьезного недуга используют лекарственные травы, которые предлагает народная медицина, но помочь они способны лишь в определенной мере и на начальной стадии болезни.

Самолечением заниматься нежелательно, а использовать различные отвары и настои соответствующие народным рецептам, как дополнительные лекарственные средства возможно лишь после консультации с врачом-офтальмологом.

Настойка лесной мальвы для лечения атрофии зрительного нерва

Наиболее действенным рецептом для лечения такого серьезного недуга является настойка из лесной мальвы или просвирника лесного. Сухие измельченные корни этих растений в количестве 3 столовых ложек необходимо смешать с таким же количеством лопуха, а затем проварить около получаса в 1,5 литрах воды.

Уже в готовый отвар нужно добавить первоцвет (2 части), мелиссу (3 части) и траву дольника (4 части). Дать отвару остыть и процедить. Готовое средство нужно принимать в течении месяца по 1 столовой ложке трижды в сутки.

Лечение куриной слепоты васильком синим

В народе считают, что куриную слепоту помогает вылечить василек синий. Для того, чтобы приготовить такой настой, нужно 1 чайную ложку сухих либо свежих цветков, залить кипятком (250 мл) и оставить постоять на 1 часа.

Принимать готовый настой трижды в сутки за полчаса до еды по 0,50 мл. В случае блефарита таким настоем рекомендуют промывать глаза два раза в день.

Отвар из лимона, шишек сосны и травы руты

Полный курс лечения по народному рецепту составляет где-то 25-30 дней. Данный отвар готовится из травы руты (25 гр), срезанной при её цветении, недозревших шишек сосны (в количестве 100 штук), а также одного небольшого лимона, разделенного на 4 кусочка.

Эту смесь необходимо залить водой (2,5 литров), а затем добавить 0,5 стакана сахара и проварить в течении получаса. Принимать снадобье необходимо по 1 столовой ложке до еды трижды в день.

Профилактика атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – серьезное заболевание. При малейшем снижении зрения пациенту следует проконсультироваться с врачом, дабы не упустить время, необходимое в лечении заболевания. При отсутствии лечения и прогрессирующей атрофии, зрение может исчезнуть совсем, и восстановить его будет нельзя. Необходимо выявить причину, повлекшую за собой развитие атрофии зрительного нерва, своевременно устранить ее. Отсутствие лечения не только опасно утратой зрения. Оно может повлечь за собой смертельный исход.

Для профилактики атрофии нужно соблюдать некоторые правила:

• регулярно проходить обследование у онколога и офтальмолога;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• не злоупотреблять алкоголем;
• следить за артериальным давлением;
• предупреждать глазные и черепно-мозговые травмы;
• повторное переливание крови при профузных кровотечениях.

Атрофия зрительного нерва — бомба замедленного действия в действии

Часто ослабление или утрата функции органа зрения вызваны повреждением II пары черепных нервов (Nervus opticus), которые осуществляют передачу нервных импульсов от чувствительных клеток сетчатки в головной мозг.

Тотальная дисфункция (полное нарушение проводимости) зрительного нерва вызывает амавроз (слепоту), утрата частичной проводимости нерва запускает процесс ослабления зрения, как функционального, так и вторичного характера (амблиопия).

Пораженные волокна зрительного нерва снижают реакцию зрачка на свет, что ограничивает поля зрения и приводит к образованию выпадающих секторов (скотом).

Такое патологическое состояние зрительной системы называется оптической нейропатией, или атрофией зрительного нерва. Оно обусловлено гибелью нейронов, вследствие чего снижается чувствительность рецепторов сетчатки, ослабевает цветовое зрение, вплоть до полной утраты восприятия внешнего мира.

Нормальное функционирование зрительного нерва обеспечивается его бесперебойным и полноценным питанием, поступающим из окружающих сосудов. В том случае, когда из-за различных заболеваний ухудшается кровоснабжение органа, нервные клетки разрушаются.

В результате дефицита питательных веществ начинаются процессы замещения поврежденных нервных клеток глиозной тканью, в результате чего происходят дегенеративные изменения на отрезке зрительного пути периферических нейронов.

Атрофия черепных нервов вызывается аномальными процессами в сосудах, в результате которых гибнут нейроны в пространстве между ганглионарными клетками сетчатки глаза и передней частью зрительной системы. Иными словами, оптическая нейропатия – это конечная стадия заболевания, вызывающего гибель нервных клеток в зрительных отделах головного мозга.

Причины и факторы-провокаторы

На развитие некротических процессов в зрительном нерве оказывает влияние ряд факторов. Основной причиной патологии являются заболевания головного и спинного мозга, периферической нервной системы, вызванные, в том числе черепно-мозговыми травмами. На долю сосудистых заболеваний головного мозга и интоксикаций, провоцирующих оптическую нейропатию, приходится 25% всех случаев возникновения этой патологии.

Среди факторов, вызывающих атрофию глазного нерва, определяющее значение имеют такие патологии, как стойкое и продолжительное повышение артериального давления (гипертоническая болезнь) и хроническое заболевание кровеносных сосудов головного мозга (атеросклероз ). При взаимном сочетании этих заболеваний усиливаются атрофические процессы в зрительном нерве.

Другие причины атрофии зрительного нерва:

• различные виды интоксикаций: алкогольная, табачная, отравление метанолом, хлорофосом и другими химическими препаратами;
• неотложные состояния офтальмологии (острые сосудистые нарушения сетчатки и зрительного нерва), воспаление периферических нервов, глаукома 2-3 степени, увеит, ушибы глазного яблока;
• патологии ЦНС (травматические повреждения, опухоли. абсцессы. энцефалит. менингит. сифилитические поражения, рассеянный склероз и др.);
• авитаминоз, голодание, сильные и обильные кровотечения, аутоиммунные заболевания.

Кроме перечисленных факторов, оптическая нейропатия может развиваться на фоне непроходимости центральных артерий, периферических артерий сетчатки. Перечисленные патологии вызывают не только атрофию зрительного нерва, но и также являются причинами глаукомы.

Классификация заболевания

По механизму возникновения патологии выделяют восходящую и нисходящую атрофию зрительного нерва. В первом случае происходит разрушение нервного слоя клеток, находящихся на поверхности сетчатки, с последующим распространением в отделы головного мозга. Это происходит при глаукоме и миопии.

Нисходящая атрофия развивается в обратном направлении – от патологического процесса в мозге до поверхности сетчатки глазного яблока. Такая патология развивается при ретробульбарном неврите. опухоли гипофиза. ЗЧМТ.

Частичная и полная атрофия

В зависимости от степени поражения зрительного нерва атрофия бывает: начальная, частичная и полная.

Начальный процесс атрофии затрагивает отдельные волокна, частично поражая поперечник нерва. В дальнейшем патология получает большее распространение, но не приводит к полной потере зрения (частичная атрофия).

Полная оптическая нейропатия приводит к 100% утрате зрения. Заболевание может развиваться стационарно (без ухудшения динамики патологического процесса) и иметь прогрессирующую форму (постепенное ухудшение зрения).

Особенности клинической картины

Главным симптомом дегенеративных процессов в зрительном нерве является ухудшение зрения, дефекты полей зрения различной локализации, потеря четкости зрительного восприятия и полноты цветоощущения.

При оптической нейропатии нарушается структура нервных волокон, которая замещается глиозной и соединительной тканью. Независимо от причины развития атрофии восстановить остроту зрения при помощи традиционных методов коррекции зрения (очки, линзы) не удается.

Прогрессирующая форма патологии может протекать в течение нескольких месяцев, и при отсутствии адекватного лечения закончиться полной слепотой. При неполной атрофии дегенеративные изменения достигают определенного уровня и фиксируются без дальнейшего развития. Зрительная функция при этом утрачивается частично.

Тревожными симптомами, которые могут указывать на то, что развивается атрофия зрительного нерва служат:

• сужение и исчезновение полей зрения (бокового зрения);
• появление «туннельного» зрения, связанного с расстройством цветочувствительности;
• возникновение скотом;
• проявление афферентного зрачкового эффекта.

Проявление симптомов может быть односторонним (на одном глазу) и многосторонним (на обоих глазах одновременно).

Диагностические критерии и методы

Для постановки диагноза «оптическая нейропатия» необходимо проведение комплексного офтальмологического обследования. Целесообразно также получить консультацию нейрохирурга и невропатолога.

Офтальмологическое обследования включает следующие действия:

• осмотр глазного дна при помощи специальных приборов (проводится через предварительно расширенный зрачок);
• проверка остроты зрения пациента;
• тестирование цветовосприятия;
• рентгенологическое исследование черепа (краниография), прицельный снимок в области турецкого седла;
• компьютерная и магниторезонансная томография головного мозга (для уточнения причин возникновения атрофии);
• видеофтальмография (уточняет характер повреждения зрительного нерва);
• компьютерная периметрия (установление разрушенных участков зрительного нерва);
• сферопериметрия (вычисление полей зрения);
• лазерная допплерография (дополнительный метод исследования).

При диагностировании у пациента внутричерепной гипертензии и объемного образования мозга необходимо продолжить обследование у нейрохирурга. При системных васкулитах, выявленных при диагностике, показана консультация у ревматолога. Опухоли орбиты глаза требуют направления больного на консультацию к офтальмоонкологу.

Если при проведении диагностических процедур обнаружены окклюдирующие поражения глазничной и внутренней сонной артерий, лечение пациента должен осуществлять хирург-офтальмолог или сосудистый хирург.

Медицинская помощь

Лечение атрофии зрительного нерва – сложная задача, так как дегенеративные процессы в нерве ограничивают его регенерацию.

Процесс лечения должен быть системным и комплексным, проводиться с учетом результатов диагностики и причин возникновения патологии.

Программа лечения также зависит от давности болезни, возраста и общего состояния пациента. Терапию необходимо начинать с установления причины атрофии глазного нерва.

Терапия носит длительный характер и направлена на получение следующих клинических эффектов:

• стимулирование кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв (используются сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты);
• улучшение метаболизма в ткани нерва и активизация процесса регенерации поврежденных тканей путем применения биостимуляторов (экстракт алоэ, витамины группы В, ферменты, иммуностимуляторы (элеутерококк, женьшень), аминокислоты);
• купирование воспалительного процесса, улучшение работы нервной системы при помощи ноотропных препаратов. Церебролизина, Фезама, Эмоксипина, Кавинтона. гормональных средств.

При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические процедуры. Слабовидящим пациентам рекомендуется прохождение курсов реабилитации в стационарных условиях в целях компенсации ограничений жизнедеятельности.

Нетрадиционные способы терапии при помощи народных средств представляют опасность для пациента. Это связано с тем, что при лечении такого сложного заболевания как оптическая нейропатия, важно не упустить время и начать медикаментозные процедуры для предотвращения утраты зрения как можно раньше. При данном заболевании лечение народными средствами малоэффективно.

Прогноз и последствия

Своевременная диагностика оптической нейропатии позволяет начать лечение на ранней стадии. Это позволяет предотвратить деструктивные процессы в зрительном нерве, сохранить и даже повысить остроту зрения. Однако полностью восстановить зрительную функцию невозможно из-за повреждения и гибели нервных клеток.

Поздно начатое лечение может привести к угрожающим последствиям: не только потере остроты зрения, цветочувствительности, но и развитию полной слепоты.

Чтобы не допустить возникновения патологий зрительного нерва необходимо тщательно следить за своим здоровьем, проходить регулярное обследование у специалистов (ревматолога, эндокринолога, невролога, окулиста). При первых признаках ухудшения зрения следует обратиться за консультацией к врачу-окулисту.

В целях профилактики

Для профилактики отмирания зрительного нерва необходимо:

• не допускать развития воспалительных процессов в организме, инфекционных заболеваний, купировать их;
• избегать повреждения глаз и травм головного мозга;
• регулярно посещать врача-онколога и проводить соответствующие исследования для своевременной диагностики заболевания и лечения;
• не употреблять алкоголь, отказаться от табакокурения;
• мониторить ежедневно показатели артериального давления;
• следить за правильным питанием;
• вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью.

Источники: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/atrofiya-zritelnogo-nerva/chastichnaya-lechenie.html, http://brosaem.info/atrofiya-glaznogo-nerva.php, http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/atrofiya-zritelnogo-nerva.html