Ви в розділі: Критерії дисбактеріозу
М. Б. Баркан (1965) і інші пояснюють виникнення болю спазмами м’язів діафрагми таза у хворих з невралгією пудентального сплетення й емоційно лабільною нервовою системою.
У літературі описана також так звана короткочасна проктальгия (prctalgia fugax), яка характеризується короткочасною, але досить болісним морфінним болем, що виникає звичайно вночі.
Передбачається, що захворювання може бути викликане спазмом внутрішнього сфінктера илианоректального кільця, судинним стазом за аналогією з мігренню, алергійною реакцією, спадково обумовленим порушенням іннервації сфінктерів і ін. (М. Б. Бракан, 1966; 3. Маржатка, 1967).
У процесі діагностики необхідно виключити вторинну проктальгию, використовуючи консультації гінеколога, уролога, невропатолога. Для виключення злоякісних новотворів застосовують ректороманоскопию й ирриго-скопию. Використовується також біопсія слизової оболонки прямої кишки (проктит),сфинктерометрия й баллонокиимография кишок (спазм анального гніту й патологічний тип кишкової моторики), рентгенографія хрестця й куприка
Необхідно виключити кокцигодинию. Хоча деякі автори розглядають проктальгию й кокцигодинию як одну нозологическую форму — анальнопкуприковий болючий синдром (В. X. Василенко, 1976), при кокцигодинии, на відміну від проктальгии, біль в основному виникає в області куприка при тривалім сидінні, в анамнезі є травма куприкової області,важкі пологи й т.п., при рентгенографії виявляються переломи, вивихи куприкових сегментів або остеохондроз крижово-куприкового зчленування (Г. С. Юмашев із соавт., 1970).