Все о неврологии

 

Неврит лицевого нерва (паралич Белла, невропатия лицевого нерва) – воспалительное заболевание, которое характеризуется частичной или полной утратой функций мимических мышц лица.

Своим вторым названием патология обязана шотландскому физиологу и анатому Чарльзу Беллу, который впервые официально описал симптомы в 1821 году, хотя о неврите в своих трудах упоминал еще Авиценна.

Причины и классификация

Паралич Белла – очень часто встречающееся среди множества локализаций повреждение периферийной части лицевого нерва. Недуг возникает вследствие отека и сжимания нерва в фаллопиевом канале.

Уязвимость в данном месте обуславливается тем, что толщина нервного столба составляет до 70% от площади поперечного сечения канала и не уменьшается, несмотря на то что костный канал сужается в некоторых местах. Поэтому заболевание рассматривается как туннельный синдром.

Среди причин появления неврита лицевого нерва следует выделить:

• активизацию вируса простого герпеса первого типа;
• переохлаждение (сквозняк, поток холодного воздуха от кондиционера);
• расстройство артериального кровообращения;
• респираторные инфекции;
• демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз );
• травмы;
• атеросклероз мозговых сосудов ;
• системные заболевания;
• снижение иммунитета;
• осложненный отит, паротит ;
• воспалительный процесс в лицевой части черепа;
• неудачное стоматологическое лечение;
• онкологические заболевания (опухоль головного мозга, лимфома);
• аномалии развития;
• хирургическое вмешательство;
• нарушение обмена веществ .

Часто болезнь появляется на фоне нервного перенапряжения, эмоциональной нестабильности и стрессовых ситуаций.

1. 1) Первичный неврит лицевого нерва. Является осложнением простудного заболевания, когда имеет место сильное переохлаждение. Возникает в результате спазма сосудов и отека тканей, приводящих к нарушению питания нерва и развитию его паралича.
2. 2) Вторичный неврит – это комплекс симптомов, возникающий на фоне интоксикации организма. опухолевых процессов, при травмах, отитах, воспалениях.

Симптомы неврита лицевого нерва

Первые симптомы неврита проявляются внезапно, все начинается с полного или частичного обездвиживания (паралича) мимических мышц лица, что проявляется замедленными движениями или неподвижностью одной части лица.

Процесс всегда односторонний, двустороннее поражение может встречаться, но в очень редких случаях. Для клинической картины характерны признаки:

• сглаженность носогубной и лобной складок;
• асимметрия лица;
• невозможность полностью закрыть глаз на пораженной части лица (заячий глаз);
• изменяется форма глазной щели;
• онемение лица;
• трудности при употреблении пищи – жидкость невозможно удержать во рту, а твердая еда застревает между десной и щекой;
• не получается моргнуть, улыбнуться или нахмуриться;
• вкусовые расстройства;
• лицо становиться маскообразным, без выражения;
• неразборчивая речь;
• болезненная чувствительность к звукам;
• при разговоре или выдохе наблюдается раздутие щеки (парусный симптом);
• снижение слуха;
• боль в ухе с больной стороны.

Патологические проявления обусловлены точкой поражения нерва. Известно, что в костном канале от ствола лицевого нерва отходят три ветки. Например, если нарушение произошло до того как отходит большой каменистый нерв, кроме неподвижности мышц будет отмечаться уменьшение слезотечения, слюнотечение и вкусовые расстройства.

Такие же признаки будут при поражении лицевого нерва до отхождения стремянного нерва, только взамен ксерофтальмии присутствует слезотечение.

Диагностика неврита

Для подтверждения диагноза необходимо показаться неврологу и отоларингологу. Вначале болезни очень важно установить характер, определить степень и локализацию нарушения нерва.

Врач констатирует наличие неврита лицевого нерва, руководствуясь простыми тестами. Пациента просят поднять брови, нахмуриться, посвистеть, закрыть глаза, надуть щеки, оскалить зубы. Наличие и степень поражения мимической мускулатуры определяется по тому, как тестируемый человек справляется с заданием.

С течением патологического процесса диагностические методы направляют на установление причины заболевания. С этой целью назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография головы. В случае надобности проводится МР-ангиография с контрастным усилением.

При невропатии лицевого нерва также предлагается электромиографическое исследование (ЭМГ), во время которого оценивается электрическая активность мышц лица в ответ на стимуляцию, и скорость прохождения электрических импульсов по волокнам. В первый раз его желательно провести в течение 4 дней от начала паралича для дифференциальной диагностики поражения на лице и в костном канале. Повторное обследование назначают через 10-15 дней для сравнения результатов после лечебных процедур. ЭМГ проводится также через 1,5-2 месяца и даже позже при затяжном течении воспалительного процесса.

Лечение неврита лицевого нерва

Начало лечения неврита должно быть своевременным, потому что чем сильнее запущена болезнь, тем менее эффективны терапевтические мероприятия, которые состоят:

• в применении дегидратирующих препаратов (фуросемид);
• сосудорасширяющих лекарственных средств (никотиновая кислота);
• витаминов группы В;
• антиоксидантов (альфа-липоевая кислота);
• анальгетиков (в случае сильного болевого синдрома);
• кортикостероидов;
• противовирусных препаратов.

Показаны и широко используются различные физиотерапевтические процедуры: микроволновая терапия, лампа Минина, переменное магнитное поле, соллюкс, иглорефлексотерапия.
Пациент должен выполнять несложные задания:

• отдыхать ночью на стороне поражения;
• додерживаться мер предохранения глаз во время сна;
• проводить лейкопластырную натяжку со здоровой стороны на больную для снятия асимметрии лица;
• подвязывать платок для подтягивания мышц.

Все выше описанные лечебные мероприятия рекомендуются в раннем периоде с 1 по 10 день болезни. Далее показан массаж по щадящей методике и ЛФК с нарастающей нагрузкой.
Для мимических мышц можно использовать упражнения:

• свист,
• обнажение верхних и нижних зубов,
• улыбку с закрытым ртом,
• расширение ноздрей,
• слежку глазами за пальцем в движении,
• втягивание щек с закрытым ртом,
• гашение зажженной спички.

В это время продолжается прием антиоксидантов и витаминов. С третей недели от начала заболевания целесообразны антихолинэстеразные средства (прозерин), а также более интенсивная физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном). Если через 2-3 месяца выздоровление не наступило, назначаются биостимуляторы, продолжается массаж и ЛФК.

При отсутствии эффекта в течение длительного времени (8-10 месяцев) может встать вопрос о хирургическом вмешательстве. Некоторые специалисты для ослабления давления на нерв предлагают удалять часть кости, но эффективность процедуры не доказана.

Прогноз и профилактика неврита лицевого нерва

Если лечение неврита лицевого нерва начато в первые часы от начала заболевания у большинства пациентов можно добиться полного выздоровления. Но в 20-30% случаев на 4-6 неделе развивается контрактура.

Признаки, являющиеся неблагоприятными в прогностическом плане:

• полный паралич мимической мускулатуры;
• выздоровление не наступает через три недели;
• боль за ухом;
• пожилой возраст (старше 60 лет).

При частичном нарушении функций, когда все же наблюдается определенный объем движений в мышцах, возможность полного выздоровления достаточно высокая. В отдельных эпизодах после паралича Белла могут наблюдаться остаточные явления: незначительная расслабленность мимических мышц, подергивание века или губы.
Профилактика невропатии лицевого нерва состоит:

• в закаливании;
• регулярных прогулках на свежем воздухе;
• в предупреждении переохлаждений;
• своевременном лечении заболеваний носоглотки и ушей;
• в ношении адекватной одежды относительно погодных условий.

Установленных принципов профилактики при параличе мимических мышц не существует. Обнаружить заболевание до появления видимых симптомов в наше время также не представляется возможным.

Неврит лицевого нерва (паралич Белла): причины, симптомы, диагностика и лечение

Неврологическое заболевание воспалительной природы, поражающее лицевой нерв, что приводит к нарушению его функции.

Причины неврита лицевого нерва

Инфекционная природа заболевания, может быть вызвана разного рода инфекциями, например, вирусом герпеса, который поражает нервные узлы. Причиной неврита может стать нарушение кровообращения лицевого нерва, например, при воспалении шилососцевидной артерии. Компрессионная форма неврита, возникает, вследствие сдавления нерва в костном канале лицевого нерва.

Данная патология может возникнуть вследствие травм черепа, переохлаждений, опухолевых процессов в мозгу, у больных сахарным диабетом. атеросклерозом. рассеянным склерозом.

Симптомы неврита лицевого нерва

У больного отмечается слабость мышц лица, при которой одна половина лица становится обездвиженной или же её подвижность значительно ограничена. Отмечается ассимметричность улыбки, лагофтальм, раздувание щеки во время сна, обильное слезотечение или напротив — сухость глаз, отсутствие слез, нарушается работа слухового анализатора (снижение слуха. гиперакузия), снижение вкусовых ощущений.

Диагностика неврита лицевого нерва

Поводится анализ жалоб и анамнеза заболевания, выполняется неврологический осмотр, компьютерная томография и магнитно— резонансная томография головы. Необходимы консультации нейрохирурга и отоларинголога.

Лечение неврита лицевого нерва

В ходе медикаментозной терапии больному назначаются обезболивающие препараты, для снятия болевого синдрома, диуретики (Фуросемид. Индап ), гормональные препараты, антиагреганты, в целях улучшения кровоснабжения тканей; витамины группы В, С, А; препараты нейротрофики для восстановление нервной ткани.

Также применяются методы физиотерапии: ультравысокочастотные токи, магнитотерапия, ультразвук.

Профилактика неврита лицевого нерва

Необходимо сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, отказаться от консервированной пищи, острого и жаренного. Благоприятно влияет закаливание, прогулки на свежем воздухе.

Присоединяйтесь к группе «Обозреватель МедОбоз» на Facebook. следите за обновлениями!

Неврит лицевого нерва: лечение, симптомы, причины

Неврит лицевого нерва – воспаление VII черепного нерва, приводящее к нарушению или утрате его функции.

Лицевой нерв – это VII пара черепных нервов, он иннервирует мимические мышцы лица. Как правило, неврит возникает с одной стороны. При этом наблюдается паралич мимической мускулатуры с одной стороны.

Лицевой нерв проходит в собственном канале в черепе, при возникновении воспалительного процесса появляется его отек, в случае если канал лицевого нерва узкий, происходит ущемление нерва там, что ведет к нарушению его кровоснабжения, следовательно, нарушение функции усиливается.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

В большинстве случаев конкретную причину неврита лицевого нерва установить невозможно. Врачи выделяют лишь вероятные провоцирующие факторы.

К триггерным факторам относят:

• Местное переохлаждение. Иногда может быть достаточно посидеть под кондиционером или проехать на машине с открытым окном.
• Перенесенное инфекционное заболевание, например, острая респираторная вирусная инфекция.
• Хронические воспалительные процессы ЛОР-органов, например, отит, мезотимпанит. Также возникновению лицевого неврита могут способствовать проводимые операции при гнойных поражениях этих органов.
• Травма (трещина или перелом) челюсти или основания черепа.
• Заболевания системного характера, нарушение обмена веществ. Происходит снижение реактивности организма, в этом случае иммунная система может не справиться даже с легким воспалением.

Классификация лицевого неврита

Выделают первичный неврит, он возникает в результате переохлаждения, например. Также выделяют вторичный, он возникает в результате уже имевшегося воспаления, например, при отите. Отдельно следует отметить некоторые формы лицевого неврита.

• Синдром Ханта – лицевой неврит при опоясывающем лишае

Поражение лицевого нерва сочетается с другими проявлениями данного заболевания, такими как, характерные высыпания на языке, слизистой оболочке ротовой полости и глотки, а также в области ушной раковины (см. симптомы и лечение опоясывающего лишая ). В этом случае вирусом герпеса поражается ганглий, от которого иннервацию получает слуховой аппарат, миндалины и нёбо. Близко к этому ганглию расположены двигательные ветви лицевого нерва. Заболевание начинается со стреляющих болей в области уха, затем появляется асимметрия лица, снижение вкусовой чувствительности на передней трети языка, головокружение, звон в ушах и горизонтальный нистагм.

Может быть односторонним или двухсторонним. Сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации и увеличением околоушных слюнных желез.

Всегда наблюдается двухстороннее поражение лицевого нерва. Сопровождается подъемом температуры, эритемой и распространенной неврологической симптоматикой.

Симптомы неврита лицевого нерва в этом случае сопровождаются болями в области уха, которые носят острый характер. Инфекция со среднего уха контактно попадает на ветви лицевого нерва.

Это наследственное заболевание, которое встречается достаточно редко, характеризуется оно приступообразным течением. Во время обострения наблюдается отек лица, неврит лицевого нерва и складчатость языка.

Клиническая картина заболевания — симптомы неврита

1 гладкий лоб2 невозможно закрыть веко3. опущенный уголок рта

4. лицевые нервы

Лицевой неврит развивается медленно.

• Сначала может появиться только боль за ушной раковиной.
• Через несколько дней появляется асимметрия лица. При этом возникает сглаженность носогубной складки на пораженной стороне, опущение уголка рта.
• Также пациент не может сомкнуть веки на этой же стороне, а при попытке это сделать проявляется симптом Белла – глазное яблоко поворачивается вверх.
• Больной не может оскалить зубы, улыбнуться, поднять брови, зажмурить глаза, сделать губы трубочкой.
• На пораженной стороне веки широко раскрыты, глазное яблоко как бы выставлено вперед (лагофтальм). Симптом «заячьего глаза» обязательно присутствует – видна белая полоска склеры между радужкой и нижним веком.

Так как лицевой нерв имеет несколько пучков, обеспечивающих чувствительную иннервацию, то могут быть следующие симптомы:

• исчезновение вкусовой чувствительности на передней трети языка
• слюнотечение
• сухость глаза или, наоборот, слезотечение
• У некоторых пациентов наблюдается интересная особенность. При сухости глаза начинается слезотечение во время приема пищи
• У ряда пациентов наблюдается гиперакузия – обычные звуки им кажутся громкими и чересчур резкими

Диагностика лицевого неврита

Как правило, клиническая картина заболевания позволяет сразу безошибочно поставить верный диагноз. Дополнительно могут назначать электромиографию, вызванные потенциалы или магнитно-резонансную томографию для выявления основного заболевания, которое могло послужить причиной развития неврита лица (опухоль, воспалительный процесс).

При неврологическом обследовании больного просят:

• зажмурить глаза
• поднять брови
• улыбнуться или оскалить зубы
• а также изобразить задувание свечи

При всех этих пробах наблюдается асимметрия лица и невозможность полноценно выполнить эти действия. Также исследуют чувствительность на передней трети языка с помощью покалывания этой зоны. Наблюдают есть ли слезотечение или сухость глаза, что помогает определить уровень поражения нерва.

Методы лечения лицевого неврита

Выделяется несколько важных пунктов, касающихся того, как лечить неврит лицевого нерва. Если установлено, что имеет место вторичный лицевой неврит, лечение начинают с основного заболевания, вызвавшего патологию нервов лица.

• На начальном периоде заболевания рекомендуется прием глюкокортикостероидов (преднизолон, метипред, дексаметазон). Они эффективно снимают воспаление.
• При выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, нимесулид, см список всех НПВС в статье уколы от боли или мази от боли ).
• Сосудорасширяющие средства назначают потому что при данном заболевании имеется нарушение питания нерва, а данная группа препаратов позволяет улучшить кровоток. К ним относятся эуфиллин, трентал, агапурин, вазонит.
• Так как при воспалении нерва наблюдается его отек, который усугубляет состояние, то необходимо применять препараты, уменьшающие этот отек. К мочегонным средствам (диуретикам) относятся триампур, фуросемид и другие.
• Для улучшения обмена веществ в нервной ткани применяют витамины группы В в уколах (комбилипен, нейробион, юнигамма).
• Если двигательные нарушения медленно регрессируют, то необходимо начинать введение антихолиэстеразных препаратов, которые улучшают процесс нервно-мышечной передачи импульса, например, прозерина.

Лечение неврита не ограничивается препаратами, применяется множество других вспомогательных методов, среди них физиотерапия, массаж, гимнастика, иглоукалывание и другие немедикаментозные методики.

Физиотерапия в лечении лицевого неврита

• С первых дней заболевания возможно использование бесконтактных тепловых процедур типа солюкса.
• С 5-6 дня заболевания можно применять контактные тепловые процедуры, например, аппликации парафином или озокеритом.
• УВЧ применяется также после 5-6 дней заболевания.
• Ультразвук с гидрокортизоном.
• Минимальный курс физиотерапии – 8-10 процедур.

Массаж и самомассаж

Массаж при неврите нервов лица может проводить как специалист, так и сам пациент. Во втором случае следует знать, как именно его делать Ниже представлена техника выполнения самомассажа при данном заболевании.

• Положить руки на области лица, расположенные перед ушной раковиной. Массировать и тянуть мышцы на здоровой половине лица вниз, а на пораженной – вверх.
• Закрыть глаза. Пальцами массировать круговую мышцу глаз. На здоровой стороне движение должно идти сверху, кнаружи и вниз, а на пораженной снизу вверх и изнутри кнаружи.
• Положить указательные пальцы рук на крылья носа с двух сторон. На здоровой стороне делать поглаживания сверху вниз, а на пораженной – наоборот.
• Пальцами руки разглаживать мышцы в области уголков губ. На здоровой стороне от носогубной складки к подбородку, а на пораженной – от подбородка к носогубной складке.
• Над бровями массировать мышцы в разных направлениях. На здоровой стороне к переносице и вниз, на пораженной – к переносице и вверх.

Иглоукалывание

При неврите лицевого нерва реабилитация может быть длительной и часто для достижения скорейшего эффекта применяют подобный метод лечения.

Этим методов владеют не все врачи, проводить иглорефлексотерапию может только специально обученный врач. При этом в определенные рефлексогенные точки на лице вводятся стерильные тонкие иглы, которые позволяют вызвать раздражение нервных волокон. По данным многочисленных исследований в Азии и странах Европы, этот метод отлично себя зарекомендовал при лечении данной патологии.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при лицевом неврите делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.

Комплекс упражнений при лицевом неврите

• Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
• Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
• Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
• Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
• Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
• Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
• Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
• Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
• Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
• Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
• Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.

Хирургическое лечение

Если в течение 10 месяцев от начала консервативного лечения нет эффекта, то приходится делать аутотрансплантацию. Обычно берут нерв с ноги пациента и подшивают его к веточкам лицевого нерва на здоровой стороне, а другой конец подшивается к мышцам на пораженной стороне. Таким образом, возникающий нервный импульс заставляет сокращаться мимические мышцы с двух сторон одновременно. Данный метод лечения проводится не позже, чем через год от начала заболевания. Позже происходит необратимая атрофия мимических мышц на пораженной стороне.

Лечение народными средствами

Народные средства при неврите лицевого нерва мало эффективны и могут привести к ухудшению состояния и затянуть заболевание. Некоторые применяют компрессы из отвара ромашки, сухое тепло или мази для растирания с экстрактом трав. Все эти методы практически не эффективны, поэтому за помощью необходимо обращаться к врачам.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при адекватном лечении заболевание излечивается полностью. В ряде случаев могут быть последствия в виде скудной мимики на пораженной стороне. При отсутствии эффекта от лечения через 3 месяца, вероятность полного выздоровления резко снижается.

Профилактика заболевания включает два основных способа предупреждения данного заболевания:

• Избегать переохлаждения и сквозняков
• Своевременно и адекватно лечить воспалительные процессы в области уха и носоглотки

Здравствуйте! Мне попались два пациента с невритом или параличем лицевого нерва. У девушки срок болезни около трех месяцев, а у мужчины более двух лет. Девушка без результатного лечения в больнице уколами и капельницами обратилась ко мне. Мужчина был состоятельным и лечился он в Москве и Ростове-на -Дону и тоже безрезультатно. У обоих пациентов тесты на неврит лицевого нерва были положительными. Курс лечения я предложил в 10 дней по 1 часу, перерыв в течение месяца. При хорошем результате профилактический осмотр через 3 месяца. Лечение было простым и безболезненным Из-за отсутствия иголок для иглоукалывания пришлось воспользоваться острозаточенными спичками и проводил небольшую вибрацию с небольшим покалывание. Но основное лечение заключалось в изучении мышц, управляемых лицевым нервом. На третий день лечения появились легкие морщинки на лбу и под глазом.Вы бы видели какое было счастливое лицо у девушки от вида морщинок на лице! При лечение пораженных мышц я применял технику постизометричекой релаксации мышц и в дальнейшем проводил иглоукалывание на акупунктурные точки, связанные с этими мышцами. На пятый день мужчина с радостью сообщил, что легко стало бриться. Это уже стала функционировать подкожная мышца шеи.Я более 15 лет занимаюсь мануальной терапией и ,удивляюсь, почему наши официальные врачи с дипломами не используют эффективные методы мануальной терапии.Ко мне часто приходят пациенты после продолжительного и безрезультатного лечения в больнице с неврологическими заболеваниями. У меня курс лечения не более 5-7 дней без болей и лекарств.По образованию я инженер, а медициной заинтересовался когда я сам сильно заболел и врачи мне предлагали

операция по поводу грыжи позвоночной. Желаю всем здоровья и не отчаиваться — где-то рядом есть ваш врач!

а есть шанс на восстановление после долгой времени у меня парез лицевого нерва?

Форхат у меня тоже нарушение лицевого нерва левой стороны уже 2недели уколы, капельницы а толку нет вы могли бы мне помочь

Добрый день, уважаемый Форхат. Вы бы взялись за лечение неврита лицевого нерва, которому к сожалению уже 39 лет? Я страдаю этим с момента своего рождения. причину выяснить так и не удалось. Похоже, врожденная невропатия лицевого нерва слева. Меня зовут Наталья, я врач-гинеколог. Лечилась очень много, очень долго. С самого детства. иглоукалывания, массажи. миостимуляции и т.д в общем, сами понимаете … Эффект так себе. Мягко сказать. — слабо положительный. Улыбнуться как все нормальные люди я так и не могу. Своего врача я за 40 лет жизни так и нашла. сама себя вылечить не смогла. несмотря на мед.институт и все усилия. свои личные и моих коллег. Можно с вами связаться. Или не стоит ворошить то, чему не суждено сбыться? с уважением к Вам. Наташа.

Здравствуйте, Наталья! Если у Вас это с рождения, то ничего не могу даже пока рекомендовать. А лучше всего отправьте мне Ваши фотографии на почту.Фотографии желательно прямой взгляд без напряжения, сильно зажмуриться, в улыбке, оскал, закатать глаза вверх и процесс задувания свечи. Будем надеяться на Аллаха. С моей стороны я постараюсь все сделать, чтоб Вы счастливо улыбались! Моя почта — [email protected]

Здравствуйте Фархат. Хотела бы вам рассказать свою ситуацию. мне удалили лимфоузел на шее после этого я ходила без шапки и наверно застудила нерв через 2 недели после операции начало тянуть вбок губу и так несколько раз в день потом начала не открываться нижняя губа справа это сильно видно при разговоре и тянет подбородок глаз такое чувство как будто отекший и на мокром месте всегда. И бывает что поддергивается то губа то щека то глаз. Я не владею этой стороной нижней как будто даже незнаю как обьяснитьИ эта сторона бывает колит и побаливает врачи толком ничего не могут один одно другой другое уколы сделали и все. Вы сможете мне помочь были у вас такие как я. чувствительность не потеряна. Сможете мне помочь?

Уважаемая Наталья. Подскажите помогло ли вам лечение

Источники: http://mymedicalportal.net/627-nevrit-licevogo-nerva.html, http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/nevrit-litsevogo-nerva-paralich-bella-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm, http://zdravotvet.ru/nevrit-licevogo-nerva-lechenie-simptomy-prichiny/